CELÍACOS Y DIABÉTICOS DAILY CARE

2011-09-16T13:07:00.000-05:00

Estimados Asociados

Queria comentarles sobre mi experiencia como asistente al III Simposio Internacional de Enfermedad Celiaca realizado en Chile, bajo la organización de la Fundación de Intolerancia al Gluten Convivir, organizaciòn civil, que realiza un incanzable trabajo en Chile para la difusión de la enfermedad, así como para que se integre dentro de los problemas de salud Chilenos, como debe ser en todo país, cuando una enfermedad se estima que afecta al 1% de la población, ya que se debe considerar como un problema de salud pública, y hasta la fecha, al menos en varios paises de latinoamérica no sucede.

Queria rápidamente comentarles algunas novedades que encontré en los Stands.

Libro "Celia" editado por Alfagura, es un libro en el que en general se enseña a los niños sobre la buena alimentación y también se explica en qué consiste la celiaquia. Muy lindo, llamaré a Alfaguara para ver si es que pueden traer el libro al Perú.

También traje 08 ejemplares de la revista Mundo Celiaco, revista argentina elaborada por elCentro de Difusión de la Celiaquia(Ce.Di.Ce). La revista está buenisima tiene artículos muy buenos sobre celiaquia además de recetas de biscochuelos y tortas libres de gluten. Las dejaré en la oficina de la asociación (Clinica San Borja Piso 7) para regalarlas a los 8 primeros asociados que vengan a ponerse al día en sus cuotas, a los que ya estén al día en sus cuotas o a los nuevos asociados.

Dentro de unas semanas les estaré escribiendo nuevamente para indicarles la fecha de una charla en la que expondré los temas más saltantes de las diversas exposiciones sobre enfermedad celiaca en la que participé en el simposio de Chile.

Saludos

Geraldine Maurer

Pdte Asociación de Celiacos del Perú.

http://www.aceliacosperu.blogspot.com/

NUEVAMENTE FIFTY 50

2011-09-16T12:40:00.002-05:00

LA LINEA DE PRODUCTOS PARA DIABÉTICOS FIFTY 50 ESTÁ A SUS DISPOSICIÓN EN NUESTRO ANTIGUO LOCAL DE PANCHO FIERRO 129 SAN ISIDRO. TELÉFONO: 4401235

ENTRE COMIDAS

2011-08-26T15:07:00.000-05:00

Deliciosos entre horas

¿Desayuno, almuerzo y cena? ¡Hay más cosas! Muchos productos sin gluten para un aperitivo en tertulia o un rápido snack, en prácticos envases, que puedes llevar contigo siempre y a todas partes. Schär ha pensado en todos los momentos del día, tanto para ocasiones festivas como para el gusanillo entre horas. Por ello, hallarás en Schär un amplio surtido de bocaditos para momentos de placer, así como crujientes galletas, grissinis y crackers.

BUEN ARTICULO DEL BLOG CELIAQUITOS.COM

2011-08-26T14:52:00.002-05:00

No hay cosa que me cabree mas que un médico que no sabe lo que es un celiaco

Estoy apurando mis últimos días de vacaciones y aunque no hay nada mejor que estar descansando y sin preocupaciones, siempre tengo la mala suerte de tener algún problemilla de salud que me las fastidia
A parte de ser intolerante al gluten tengo que convivir con mi intolerancia al sol. La cual en verano es una autentica pesadilla.
Sobre todo porque lo que más me gusta del mundo es pasarme el día entero en la playa. Que en mi caso consiste en darme un baño y corriendo ponerme debajo de la sombrilla, con mi kit de camuflaje: crema solar factor de protección total, gorro, camiseta a lo estilo guiri y cualquier cosa que evite que un rayo de sol se acerque a mí.
Con eso y muchísimo cuidado puedo disfrutar de la playa viviendo como un murcielago, buscando las sombras y evitando el sol.
Aun así hay días que por mucho cuidado que ponga mi piel me dice, que tururú, que me encierre en casa que me he pasado de tanto sol.
Y cuando los sarpullidos me invaden, y el picor es insoportable no me queda más remedio que asumirlo. Que no puedo estar en la playa todo lo que me gustaría…
Y eso es lo que me ha pasado, me ha dado reacción el dichoso sol. Como soy tan desastre, no me acordaba del antihistaminico que suelo tomar y he tenido que ir al médico entre otras cosas, porque estaba desesperada por el picor y temía que los sarpullidos se convirtiesen en eczemas
Al llegar el médico ni me ha mirado, mi presentación como siempre ha sido “hola, buenos días soy celiaca” y ya después cuento lo que me pasa. Al decirle que me había dado reacción el sol, me ha hecho una receta y la visita al medico ha acabado en tan solo medio minuto.
El nombre del medicamento, me sonaba a que era justo el antihistaminico que tiene gluten, por lo que de nuevo le he aclarado que era celiaca, y le he preguntado si ese medicamento en los excipientes llevaba gluten, sin consultarlo en el Vademécum me ha confirmado que no habia ningún problema con los excipientes.
Como os podréis imaginar no me he fiado, y he vuelto hacer el mismo interrogatorio en la farmacia, aquí sí que me han escuchado, pero no tenían ni idea, porque me ha dicho que no ponía nada. De camino a casa me he leído el prospecto, y debe de ser que la farmacéutica no sabe leer, porque claramente indica que contiene gluten.
Hoy debe der ser mi día de suerte y he topado con dos “profesionales” súper competentes, menos mal que con estas cosas nunca me fio de nadie…
Me he sentido igual que cuando vas a un restaurante y explicas que no puedes comer harina, y te traen los tenedores en el mismo cestito que el pan.
Puede que no sea muy comparable, pero yo he sentido la misma frustración al ver la ignorancia y falta de interes de la gente.
Aunque hay que reconocer que en un restaurante no sepan lo que es un celiaco, es completamente compresible, pero ir a un médico y que no sepa lo que es un celiaco ¡es vergonzoso!
Al final me he dejado de médicos absurdos que no sirven para nada, y que recetan a todos por igual sin tener en cuenta las peculiaridades de cada uno y he vuelto a la farmacia, he comprado otro antihistamínico con almidón de maíz y aquí estoy esperando a que me haga efecto y que se me quite el picor y el mal humor que me provoca la gente incompetente con la que desgraciadamente tenemos que cruzarnos de vez en cuando.

Publicado por Celiaquitos.com

LA IMPORTANCIA DE LA CONTENCIÓN FAMILIAR

2010-07-28T12:42:00.003-05:00

Para aquellas personas que han sido diagnosticadas con Enfermedad Celiaca, además de seguir una dieta libre de gluten, deben contar con un apoyo y una contención familiar especial. Es así que l orientación familiar juega un rol muy importante en la vida del celíaco. Un artículo de la Doctora argentina Mónica Contreras revela algunos indicadores a tener en cuenta, cuyas características podrían estar señalando la necesidad de contar con apoyo psicológico profesional.
Menciona la Dra. Contreras la presencia de situaciones de no aceptación de la enfermedad, de sobreprotección, de padres obsesionados, de alteración de las relaciones familiares y otras más, que indicarían que un auxilio profesional es necesario.
Ahora bien, los padres, con el grado de preocupación y confusión que se padece, ¿cómo se puede saber si una situación concreta requiere ese apoyo profesional? ¿Se justifica realmente en cada caso particular?
Es aquí donde aparece un ámbito preliminar de ayuda y que es el de la orientación familiar: la Orientación Familiar es un servicio que se brinda a las familias, con el objeto de ayudarlas cuando se presentan dificultades en la relaciones entre sus miembros, cuando existen problemas de convivencia conyugal o familiar o cuando toda la familia o alguno de sus miembros enfrentan momentos de conflicto, dolor, enfermedad, etc.
Esta tarea de apoyo abarca toda la gama de situaciones que pueden afectar al grupo familiar incluyendo también la colaboración con los padres en la educación de los hijos.En realidad, se trata de un servicio de prevención de problemas mayores y también de derivación a profesionales si las causas detectadas lo ameritan. Cuando las dificultades son manejables, el ámbito de diálogo, reflexión y contención brindado por la Orientación Familiar es propicio para dirigirnos hacia su resolución.
La Orientación Familiar pone su foco en la familia humana, como célula básica constitutiva de la sociedad y en cada uno de sus miembros, en su dignidad de personas.Los Orientadores Familiares han recibido una capacitación multidisciplinaria, tienen una visión integral y trascendente de la persona humana y además están animados por una vocación de servicio a la comunidad.
La enfermedad vista como oportunidad
En el caso de la enfermedad celíaca, la Orientación Familiar traza varios ejes de trabajo, no solamente centrados en la reflexión acerca de las dudas o temores, sino también en el desarrollo y refuerzo de aquellas virtudes humanas que mayor gravitación puedan tener en la mejora de la situación observada.Así, la aceptación de esta dolencia no es sustituida por una mera resignación, sino que se origina –entre otras causas- en visualizar la presencia de la enfermedad como una oportunidad para que cada miembro de la familia pueda encontrar la ocasión para comprender y desarrollar las virtudes que le permitan crecer como personas en medio de la nueva circunstancia.La búsqueda de sentido de lo que le ocurre a la familia, la unión de todos sus miembros y el rol que debe ejercer cada uno son un importante objeto de reflexión en el ámbito de la Orientación Familiar.
Aspectos afectivos
Algo que resulta perturbador en la comprensión de la realidad concreta es la confusión que las personas pueden llegar a tener sobre sus sentimientos y emociones. Especialmente cuando la aparición de la enfermedad impacta en la emotividad de cada miembro de la familia.Es por esta razón que se propicia el desarrollo de una actividad de Orientación que atienda muy especialmente a los fenómenos afectivos que pueden experimentar los involucrados, porque se debe tener en cuenta que la afectividad humana bien comprendida y encauzada ejerce una cooperación positiva con la inteligencia y con la voluntad.
La importancia de una buena comunicación
No en todas las ciudades hay Orientadores Familiares en actividad o existen Centros de Orientación donde las personas puedan acudir a entrevistas preliminares y a consultas. En estos casos cobran importancia los medios actuales de comunicación, especialmente el correo electrónico. Lógicamente, estos medios de ninguna manera sustituyen el alto grado de compenetración que supone el conocimiento personal entre quien requiere ayuda y el Orientador. No obstante, el intercambio a través del e-mail puede constituirse, a pesar de sus limitaciones, en una vía fecunda de comunicación y cumplir con una parte de las inquietudes que se plantean.Busca en tu zona asociaciones y páginas webs sobre el tema, allí seguramente encontrarás la ayuda y la orientación que necesitas.
Fuente: Raúl Guevara / http://www.guiadelceliaco.com.ar/

(*) A todos nuestros buenos amigos les recomendamos visitar http://www.biomanantial.com/ donde encontrarán importante información sobre la celiaquía.

EL MIJO: IDEAL PARA LA CELIAQUÍA

2010-07-28T12:27:00.004-05:00

Los mijos forman un grupo (no taxonómico, sino de sentido agronómico) de varios cultivos cereales con semilla pequeña. Éste también es un cereal de economía sólida.
Las especies principales de mijo, ordenadas por su importancia económica son:
El mijo perla (Pennisetum glaucum)
El mijo menor (Setaria italica)
El mijo común (Panicum miliaceum)
El mijo dedo (Eleusine coracana)
El mijo perenne (Panicum virgatum), que produce 60 gigajulios de bioetanol por hectárea.[1]
Otras especies de menor importancia incluyen:
El mijo japonés (Echinochloa frumentacea)
El mijo koda (Paspalum scrobiculatum)
El mijo fonio (Digitaria exilis)
El mijo además es un cereal muy rico en energía ideal para consumir en el desayuno, además resulta indispensable en la dieta de las personas celíacas ya que no contiene prolaminas tóxicas y reemplaza gran cantidad de los nutrientes de los alimentos con gluten.
El tef (Eragrostis tef) y el sorgo (Sorghum spp.) a veces también se incluyen entre los mijos.

El Mijo está siendo redescubierto en Occidente, asociado sobre todo a la nueva cocina sana, ya que es el cereal más rico en hierro y una alternativa al arroz o a la pasta. Historia del Mijo El mijo es uno de los alimentos más antiguos. Procedente del África central, su cultivo pudo extenderse hace 2.000 años hacia la India y China por el este, y hacia Asia Menor y Europa por el norte. Hoy, de los 30 millones de toneladas de mijo que se producen cada año en el mundo, el 90% del es utilizado por los países en desarrollo. Dos terceras partes se destinan al consumo humano, y el resto a piensos, a la elaboración de bebidas alcohólicas y a usos agrícolas. PROPIEDADES DEL MIJO

Como cereal, el Mijo es excepcionalmente rico en hierro. Su uso se recomienda en casos de debilidad física, fatiga, anemia, astenia, falta de ánimo y menstruaciones abundantes. Resulta también muy útil para mujeres embarazadas o en periodos de lactancia. Favorece la regeneración celular, siendo excelente para fortalecer la salud de la piel, los cabellos, las uñas y los dientes. Por su alto contenido en magnesio, se considera un cereal muy apropiado para los deportistas, que con el sudor pierden muchos minerales. Es recomendable para combatir el agotamiento y permitir la recuperación tras el esfuerzo físico, alivia los calambres musculares y fortalece los músculos. Resulta igualmente eficaz para defenderse del estrés y la irritabilidad nerviosa, para reducir la intensidad y frecuencia de los ataques migrañosos, y como apoyo en regímenes adelgazantes. Se encuentra, además, entre los pocos cereales sin gluten, lo que resulta interesante para las personas celíacas. UN SABOR RICO EN MATICES

El mijo puede constituir una interesante alternativa al arroz o a la pasta de trigo. En África se elaboran con él diferentes panes y galletas nutritivas, así como determinadas bebidas alcohólicas. Es un cereal muy energético, idóneo para el desayuno o para integrarlo en la dieta previa a una jornada deportiva o una salida de excursión. En general, presenta un sabor suave, que hay quien relaciona con la mantequilla y quien lo definiría como anuezado, pero en cualquier caso da buenos resultados junto a otros ingredientes de sabor más fuerte o intenso, a los que aporta un matiz fino, muy especial. Se puede incluir en ensaladas variadas, pero también combina bien con legumbres (mijo con lentejas al horno o con garbanzos), con soja en sus distintas formas (tofu, tempe, miso), y con verduras y hortalizas, sobre todo las dulces (budín de mijo con zanahoria y jengibre; ñoquis de mijo con col lombarda entre otros). Este cereal es también un buen ingrediente de pizzas y hamburguesas vegetales, y de cremas y sopas de verduras, entre otras opciones. Su textura crujiente captura bien los aromas de los ingredientes que lo acompañan y no cansa al paladar, pues su sabor no domina en el plato.

COCINAR

Es un cereal de cocción fácil y rápida.Como el grano es muy pequeño, antes de cocerlo, es preciso lavarlo y escurrirlo bien. Luego se tuesta ligeramente en una sartén, para inmediatamente después cocerlo en agua caliente, esperar a que hierva, y dejarlo a fuego suave unos 20 minutos o hasta que adquiera una textura esponjosa. Una vez cocinado, desaparece por completo el ligero deje amargo que desprende. Se suele cocer de forma irregular, de manera que algunos granos pueden quedar totalmente cocidos y abiertos al mismo tiempo que otros permanecen firmes y crujientes. A la hora de conservarlo de forma óptima, se aconseja guardarlos en recipientes herméticos, a ser posible de vidrio, y mantenerlos alejados del calor y de la humedad.

Jordi Cebrián (salud) Santi Ávalos (cocina)

Con este saludable y nutritivo cereal bueno como es el mijo hoy prepararemos para todos los que padecen de intolencia al gluten una deliciosa comida muy sana y fácil para que degusten como plato principal.
Esta exquisita receta de mijo gratinado es ideal para saborear en época invernal porque es un alimento sin gluten que nos brinda al organismo mucha energía y vitalidad por todos los nutrientes que contiene este maravilloso cereal.Ingredientes:
1 taza de mijo

5 tazas de agua

1/2 coliflor

Sal y aceite, un poquito

Queso fresco o mozzarella, cantidad necesaria
Preparación:
Limpia bien el mijo, la coliflor y los colocas en una olla con el agua juntos a hervir a fuego lento por espacio de media hora. Luego deshace el mijo y la coliflor mezclándolos muy bien y en este punto condimentas con sal a gusto y un poquito de aceite.
Toda esta preparación la distribuyes en una bandeja que pueda ir al horno le añades el queso elegido para gratinar y por encima cúbrela con papel de aluminio para que el queso se derrita. cocina en horno caliente unos instantes y listo para servir.

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TEMAS DE INFORMACION

2010-07-24T18:31:00.004-05:00

TRIGO SARRACENO PARA LA CELIAQUÍA

En alimentación humana se utiliza sus frutos en forma de harina, tradicionalmente para hacer farinetas en Cataluña, tortús en Occitania, crepes (Galettes de sarrasin) en Bretaña, o un tipo de fideos (soba) en Japón o polenta taragna en el norte de Italia. Y actualmente también para hacer harinas de galletas menos costosas.

El grano se utiliza desde antiguo para la alimentación animal, y en Europa, aunque existieran preparaciones (farinetes y polenta, tortús, crepes...) hechas con esta gramínea y destinadas a humanos, éstas estaban destinadas a campesinos humildes, que las comían a pesar de considerarlo "alimento para el ganado".

Las sumidades florales del trigo sarraceno son muy ricas en rutina que es un flavonoide ideal para tratar la fragilidad y permeabilidad de los capilares sanguíneos. Por ello es muy conveniente en varices, hemorragias retínales y otros problemas circulatorios ya que además tiene una función antiinflamatoria.
En la medicina popular se ha venido usando en forma de infusión mientras que a nivel farmacéutico se aisla la rutina para elaborar preparados circulatorios.
Su contenido en vitaminas del grupo B junto con su aporte de hierro son buenos aliados contra la anemia.
Al ser un alimento rico en ácido oleico, linoleico, palmítico y linolénico, el trigo sarraceno o alforfón nos ayuda en la lucha contra el colesterol y las enfermedades cardiovasculares.
Se puede consumir en forma de grano (son de forma triangular, como una pequeña pirámide) y en forma de harina. De su harina se elabora pasta o Soba (como se conoce en Japón), crepes, sémolas y pasteles. En Rusia y Ucrania se consume hervido, mezclado con mantequilla o leche y se conoce como "grechnevaya kasha".
Se recomienda probarlo primero en forma de pasta o Soba ya que su sabor es muy intenso.
Gracias a su alto nivel proteico se usa también para la alimentación de animal. Además, puede utilizarse como sustituto de grasas y espesante ya que el 70% del grano es almidón.
Tradicionalmente se ha venido usando las semillas maduras frescas y trituradas para curar los eczemas y tumores aplicadas en forma de cataplasma. Su cáscara se utiliza en Japón desde hace más de 500 años como relleno para fabricar almohadas. Son almohadas famosas porque se ajustan a la forma y peso de la cabeza de cada persona. No se achatan durante la noche y esto favorece la descarga de tensiones en hombros y cuello.

Información nutricional del trigo sarraceno

o alforfón (por 100 g)
340 calorías
71,3 g de hidratos de carbono
10-13 g de proteínas
1,7 g lípidos
3,7 g de fibra
Vitaminas B1 1,3 mg B1 0,3 mg B2 0,1 mg B3 4,9 mg B6 0,6 mg E 0,05 mg
Minerales: potasio 320 mg, magnesio 83 mg, calcio 20 mg, fósforo 235 mg, flúor 0,15 mg, hierro 3,1 mg
Este cereal es "el rey de la proteína vegetal" debido a su alto contenido en proteínas (entre un 10 y un 13 %) y a la su gran disponibilidad (se calcula que podemos asimilar el 70 %). A la vez es muy rico en el aminoácido Lisina (escaso en las proteínas vegetales) y en otros aminoácidos esenciales (arginina, metionina, treonina y valina).
No contiene gluten y por ello es ideal en dietas para los celíacos.
Es el cereal más energético y nutritivo. Ideal en países fríos o en invierno y es muy conveniente para personas mayores, niños y convalecientes. No se recomienda tomarlo por la noche en gran cantidad ya que aunque no es excitante da mucha energía.
Se asocia su cultivo con la implantación de colmenas para la obtención de miel y favorecer la fecundación. Esto es así porque sus características biológicas favorecen que las abejas produzcan más miel.
Nombre común
Castellano: alforfón, alforjón, fajol, grano turco, sarraceno, trigo árabe, trigo cabruno, trigo-haya, trigo negro, trigo sarracénico, trigo sarraceno.
La palabra alforfón deriva del gallego alforfa (alfalfa). En catalán se denomina fajol ya que recuerda el fruto del haya (faig)

SUGERENCIA PARA UNA DIETA DE CELIACOS

Prepararemos una deliciosa y muy nutritiva receta sin gluten para todos los celíacos que deseen incorporar cereales buenos y nuevos a su dieta diaria creada especialmente para ciudades o países donde hace mucho frío porque brinda mucha vitalidad y calienta el organismo.
Receta de trigo sarraceno con alcachofas para celíacos

El trigo sarraceno o alforfón es un pseudo cereal con propiedades nutrientes y sobre todo proteicas que no contiene gluten y por ello es ideal en preparaciones de comidas o dietas para los celíacos ya que por su intolerancia al gluten se les dificulta utilizar otros cereales sustitutos.Ingredientes:
3 cebollas

4 alcachofas

Sal y aceite, cantidad necesaria

5 tazas de agua

1 taza de trigo sarraceno

1 puñado de albahaca
Preparación:
Corta las cebollas en forma de medias lunas y colócalas a freír en una olla con aceite y cuando ésta esté dorada le añades las alcachofas cortadas en láminas.
Luego incorpora el trigo sarraceno, el agua, la sal y la albahaca. Deja hervir esta preparación aproximadamente media hora. Lo puedes servir así directamente de la olla al plato o si deseas pásalo por una procesadora o trituradora.

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2010-06-07T14:32:00.003-05:00

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ACTUALIZACIÓN PARA DETECCION DE LA CELIAQUÍA

2010-05-29T20:37:00.003-05:00

La enfermedad celíaca es una enfermedad multisistémica de presentación clínica muy variada, por tal motivo el servicio de Laboratorio del Hospital El Cruce invita a los profesionales médicos de las áreas de clínica médica, pediatría, gastroenterología y hematología interesados en esta patología y jefes de servicio de los laboratorios de los hospitales de la red a participar de una Jornada de Actualización en el algoritmo diagnóstico.
El encuentro será el martes 08 de junio a las 10.30 horas en la Sala de Reunión 3 del Hospital. La referente del Programa de Celiaquía del Ministerio de Salud de Nación y Provincia es la Dra. Mercedes Gallinger que además es bioquímica del Hospital El Cruce. El laboratorio del Hospital El Cruce forma parte de la red provincial de celiaquía, “CeliaRed”. Dicho programa fue creado por el Ministerio de Salud bonaerense. El mismo tiene como objetivo arribar a un diagnóstico certero e iniciar rápidamente el tratamiento. “CeliaRed” implementó una planilla que funciona a modo de medidor de “riesgo” que tiene en cuenta datos clínicos y de laboratorio. Con el fin de optimizar el diagnóstico serológico de los pacientes celíacos, en base a la experiencia de profesionales especialistas en el tema y datos actualizados de la literatura se ha establecido un algoritmo diagnóstico para trabajar en Red.

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2009-12-20T11:39:00.002-05:00

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SOBRE EL AUTISMO

2009-09-10T19:34:00.006-05:00

Cómo identificar el autismo en la infancia

El autismo es un trastorno infantil que suele darse preferentemente en niños que en niñas.Las habilidades de un niño autista pueden ser altas o bajas dependiendo tanto del nivel de coeficiente intelectual como de la capacidad de comunicación verbal.
¿Cuales son las causas del autismo?

Las causas del autismo aún son desconocidas. Pero existen algunas teorías:

1. Las relaciones del niño autista y su entorno y medio social. Se dice que el autista es así porque no ha recibido afectividad cuando era pequeño. Que ha tenido padres distantes, fríos, demasiado intelectuales.

2. Deficiencias y anormalidades cognitivas. Parece existir alguna base neurológica aunque no está demostrada.

3. Ciertos procesos bioquímicos básicos. Se ha encontrado un exceso de secreción de Serotonina en las plaquetas de los autistas.
Perfil de un niño autistaUn niño autista tiene una mirada que no mira pero que traspasa. En el lactante se suele observar un balbuceo monótono del sonido, balbuceo tardío, y una falta de contacto con su entorno, así como de un lenguaje gestual. No sigue a la madre y puede entretenerse con un objeto sin saber para qué sirve. En la etapa preescolar el niño se muestra extraño, no habla. Le cuesta asumir el yo e identificar a los demás. No muestra contacto de ninguna forma. Pueden presentar conductas agresivas incluso a sí mismo. Otra característica del autismo es la tendencia a llevar a cabo actividades de poco alcance de manera repetitiva. El niño autista puede dar vueltas como un trompo, llevar a cabo movimientos rítmicos con su cuerpo tal como aletear con sus brazos.

Los autistas con alto nivel funcional pueden repetir los comerciales de la televisión o llevar a cabo rituales complejos al acostarse a dormir. En la adolescencia se dice que 1/3 de los autistas suelen sufrir ataques epilépticos lo cual hace pensar en una causa nerviosa.
Un resumen de los síntomas que pueden indicar que el niño sea autista- Acentuada falta de reconocimiento de la existencia o de los sentimientos de los demás.- Ausencia de búsqueda de consuelo en momentos de aflicción.- Ausencia de capacidad de imitación.- Ausencia de juego social.- Ausencia de vías de comunicación adecuadas.- Marcada anormalidad en la comunicación no verbal.- Ausencia de actividad imaginativa, como jugar a ser adulto.- Marcada anomalía en la emisión del lenguaje con afectación.- Anomalía en la forma y contenido del lenguaje.- Movimientos corporales estereotipados.- Preocupación persistente por parte de objetos.- Intensa aflicción por cambios en aspectos insignificantes del entorno.- Insistencia irrazonable en seguir rutinas con todos sus detalles.- Limitación marcada de intereses, con concentración en un interés particular.
¿Existe tratamiento?La educación especial es el tratamiento fundamental y puede darse en la escuela específica o bien en dedicación muy individualizada ("Maternage"). Se puede recurrir a la psicoterapia aunque los resultados son escasos debido a que el déficit cognitivo y del lenguaje dificultan la terapéutica. El apoyo familiar es de gran utilidad. Los padres deben saber que la alteración autista no es un trastorno relacional afectivo de crianza. Es recomendable buscar y mantener contactos con asociaciones para padres de niños autistas.Hay considerar también el tratamiento farmacológico, que deberá estar indicado por un medico especialista.
¿Se puede curar el autismo?El autismo no tiene curación. Es un síndrome que definió en 1943 un psiquiatra de origen austriaco llamado Leo Kanner. Hoy en día, 50 años después, aún no se conocen las causas que originan esa grave dificultad para relacionarse. Se calcula que unos 350 niños en la Comunidad de Madrid conviven con el síndrome.
¿Lo que deben hacer los padres?

Los padres que sospechan que su niño puede ser autista, deben consultar al pediatra para que los refiera a un psiquiatra de niños y adolescentes, quien puede diagnosticar con certeza el autismo, su nivel de severidad y determinar las medidas educacionales apropiadas. El autismo es una enfermedad y los niños autistas puede tener una incapacidad seria para toda la vida. Sin embargo, con el tratamiento adecuado algunos niños autistas pueden desarrollar ciertos aspectos de independencia en sus vidas.Los padres deben de alentar a sus niños autistas para que desarrollen esas destrezas que hacen uso de sus puntos fuertes de manera que se sientan bien consigo mismos. El psiquiatra, además de tratar al niño, puede ayudar a la familia a resolver el estrés; por ejemplo, puede ayudar a los hermanitos, que se sienten ignorados por el cuidado que requiere el niño autista, o que se sienten abochornados si traen a sus amiguitos a la casa. El psiquiatra de niños y adolescentes puede ayudar a los padres a resolver los problemas emocionales que surgen como resultado de vivir con un niño autista y orientarlos de manera que puedan crear un ambiente favorable para el desarrollo y la enseñanza del niño.

MARCAS DE PRODUCTOS PARA CELIACOS

2009-08-15T10:37:00.003-05:00

La mayoría de los países del mundo viven acorde a la cultura del trigo, casi todos los alimentos manufacturados contienen grandes o medianas trazas de gluten lo que los vuelve inapropiados para las personas celíacas.
Sin embargo algunas empresas realizan productos confiables y sin esta proteína a los cuales se los puede diferenciar gracias a una marca de garantía que indica que el alimento en cuestión no tiene más de 10 ppm de gluten.
La Federación de Asociaciones de Celíacos de España con el fin de proteger la salud de quienes padecen de EC ha sometido estos alimentos a un estricto control de calidad, “Controlado por F.A.C.E”.
Hoy les daremos un breve resumen de las marcas de algunos productos aptos para celíacos que la Organización de celíacos de Madrid ha divulgado.
Pastas sin gluten: Adpan, Beiker, Bi-Aglut, Gallo, Joss, Pasticely, Proceli, Sanavi, Santiveri, Schär y línea amarilla de Singlu.
Galletas: no contienen gluten las Bi-Aglut, Gullón, Joss, Pasticely, Proceli, Sanavi, Santiveri, Schär y la línea amarilla de Singlu.
harinas aptas: Adpan, Beiker, Espsilon, Glutestop, Joss, Manacel, Proceli, Sanavi, Santiveri, Schär y la línea amarilla de Singlu.
Cervezas: pueden consumir con tranquilidad las Bi-Aglut, Estrella Damm y Green´s.
Levaduras para celiacos: Adpan, Manacel y Schär.
Panificados: Adpan, Beiker, Berlys (Betina), Bi-Aglut, Espsilon, Joss, Manacel, Nutricel, Panificadora MR del Rio, Pasticely, Proceli, Sanavi, Santiveri, Schär y la línea amarilla de Singlu.
Dulces congelados y helados: carecen de gluten Adpan, Aserceli, Beiker, Glutenfree, Joss, Manacel, Panificadora MR del Rio, Pasticely, Biocream y Joss.
Papillas para bebés celíacos: Nutriben
Productos de repostería aptos: Adpan, Beiker, Bi-Aglut, Glutenfree, Joss, Manacel, Nutricel, Panificadora MR del Rio, Pasticely, Proceli, Sanavi, Santiveri y Schär.
Referido: Asociación Celíacos de Madrid

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TEMAS MEDICOS

2009-07-01T19:55:00.002-05:00

CUIDADO CON EL GLUTEN EN LA ENFERMEDAD CELIACA

La enfermedad celíaca es una alteración estructural del intestino delgado que está causada por la intolerancia a una proteína llamada gluten, la cual se encuentra presente en el trigo, avena, cebada y centeno. Es una enfermedad de por vida.La enfermedad altera el proceso digestivo de la absorción, y así existen deficiencias nutricionales, con la posterior perdida de peso. Suele aparecer durante los primeros meses de vida, alrededor de los 6-12 meses durante la alimentación complementaria.También puede presentarse en la edad adulta alrededor de los 30 y 40 años.Los síntomas pueden ser:- Diarrea: las deposiciones suelen ser voluminosas, pastosas, de color blanquecino-grisáceo, brillante de olor fétido.- Vómitos.- Alteraciones psíquicas: Los niños suelen ser caprichosos, irritantes, huraños, tristes e indiferentes.
- Vientre abultado.
- Retraso de crecimiento.

- Perdida de masa muscular.

Tratamiento
La dieta para el paciente celiaco se basa en la exclusión de cualquier alimento y producto alimenticio o de otro tipo (medicamento) que contenga gluten en su composición.La dieta debe realizarse toda la vida.Alimentos prohibidos: todo alimento y subproducto que contenga trigo, avena cebada o centeno; pan, bizcotes, galletas o pastas, productos de pastelería, productos en conserva, embutidos, maltas y cervezas, sopas, flanes y natillas. Alimentos permitidos: todo tipo de carnes, pescados y mariscos, huevos, frutas, verduras, hortalizas, tubérculos, arroz, maíz, azúcar y miel, todo tipo de legumbres, aceites y mantequilla.
INFORMACION SOBRE PAN SIN GLUTEN

Nombre del Producto: Pan saludable sin gluten.

Tienda: Daily Care.

Ingredientes: Harina de arroz, Harina de maíz, Maicena. Agua, Mantequilla, Azúcar, Sal, Levadura, Propinato de calcio, Ácido ascórbico.

Fuente: Consultorios Virtuales.

TEMAS INFORMATIVOS SOBRE LIBROS

2009-05-23T12:46:00.003-05:00

Estos son los últimos libros publicados en Europa, Estados Unidos y Argentina sobre importantes temas de Celiaquía. Esperamos que las Importadoras Nacionales de textos tomen conciencia de la urgente necesidad de este material en nuestro medio para que se pongan las pilas y efectuen una adecuada importación de los mismos.

Para cualquier coordinación o consulta:

Pancho Fierro 129 San Isidro desde las 10 am hasta las 9 pm. Preguntar por Pedro Insausti Galletti.

A TODAS LAS MAMÁS

2009-05-09T19:21:00.003-05:00

FELÍZ DÍA DE LA MADRE LES DESEA DAILY CARE ESPERÁNDOLOS CON LOS PRODUCTOS QUE USTED RECLAMA.

¿ QUIÉN DIJO QUE UN CELÍACO NO PUEDE COMER BIEN ?

2009-04-18T18:55:00.003-05:00

FARFALLE CON GAMBAS Y CALABACIN (DEL RECETARIO SHAER)
Preparación:
Calentar aceite en una sartén grande y sofreír las gambas a fuego lento, rebajar con brandy o coñac y rehogar hasta que el líquido se haya evaporado parcialmente. Retirar las colas de gambas de la sartén y dejarlas aparte en un plato. Echar en la sartén el ajo bien picado y los calabacines cortados en rodajas con los restos del sofrito de gambas y salpimentar. Cocer a fuego lento hasta que los calabacines se ablanden y añadir las colas de gambas. Cocer la pasta al dente en agua abundante con sal, escurrir y mezclar con la salsa.
Ingredientes
175 g de Farfalle o Fusilli Schär, 150 g de colas de gambas, 2 calabacines, 1/4 vaso de brandy o coñac, 1/2 diente de ajo, 2-3 cucharadas soperas de aceite de oliva, sal y pimienta al gusto

SIEMPRE A SU SERVICIO

2009-04-09T16:25:00.001-05:00

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TEMAS INFORMATIVOS

2009-03-14T20:29:00.003-05:00

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NOTA DEL RECUERDO

2009-03-07T21:30:00.003-05:00

Hace treinta años atrás, el intelectual por antonomasia del Perú, Luis Alberto Sànchez, presentaba en la librería Fausto, de su buen amigo, el humanista Pedro Insausti Galleti, su libro "Apuntes para una biografía del Apra" el primer volumen que habìa editado en 284 páginas la Editorial Mosca Azul. Recogemos del archivo de la Revista Caretas esta nota tan agradable que nos retrotrae al buen recuerdo de una de las figuras mas grandes del actual partido de gobierno (que ahora pareciera estar deprivado de la lucidez e inteligencia que aportaban personalidades como las de Luis Alberto Sanchez) y de una Lima en donde los espacios culturales que brindaban las librerías con propietarios preocupados por la difusión del libro se han transformado en una especie de negocio de servicios caros muy lejos del alcance de las grandes mayorías. Buen tema para una conversión y un llamado de atención a nuestro gobernante que cada día esta mas en el camino de Olazabal.
Publicado por Hugh Player Isgood en Besos de Hetaira http://archivobdh.blogspot.com

Etiquetas: NOTAS CULTURALES

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LLEGO TODA LA LÍNEA DE ENER-G FOODS

2009-02-28T18:35:00.003-05:00

¡Bienvenidos a Ener-G.com! ¿Quién dice que las dietas restrictivas tienen que ser complicadas? Nuestra misión en los alimentos de Ener-G, como uno de los primeros productores de los alimentos para los dietistas restrictos, es proporcionar una amplia gama de los alimentos y de mezclas confeccionadas, que son sanas, nutritivas, deliciosas, y trabajadas profesionalmente. Estamos respondiendo constantemente a la demanda para las dietas especiales con investigación, con productos innovadores y alimentos de conveniencia. No sólo ofrecemos el trigo libre, (productos libres del gluten), también tenemos los productos para las dietas poco proteínicas y los productos libres de la lechería. Además, todos nuestra línea esta libre de grasa y son también Kof-K certificado. Nuestra panadería se dedica al trigo libremente, (el cocer al horno del gluten libremente), garantizando que no ocurrirá la contaminación del gluten.

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LIBROS SOBRE CELIAQUÍA

2009-02-21T16:35:00.001-05:00

Vivir Sin Gluten
Alma Rodríguez (Ediciones Obelisco)
Precio:7,5 € ($9,61)
La enfermedad celíaca es una enfermedad digestiva causada por una intolerancia permanente al gluten que produce una severa lesión en la mucosa del intestino delgado. Uno de cuyos efectos es la mala absorción de nutrientes. Un buen número de hemorragias internas, trastornos del páncreas, hígado, bazo, etc. y otras dolencias se deben a un celiaquismo que no ha sido detectado.
El gluten es una proteína presente en los cereales. Una ingestión de una mínima cantidad de gluten es altamente perjudicial para el celíaco. El celíaco no puede comer ningún alimento en cuya elaboración se hayan utilizado harinas, almidones, féculas, sémolas o cualquier otro derivado de los cereales como ingrediente o como aditivo.
Dos veces más frecuente en mujeres que en los hombres. la incidencia de la enfermedad es, según estudios recientes, de un celíaco por cada 300 habitantes.
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TEMAS DE INFORMACIÓN 4

2008-12-13T20:35:00.003-05:00

Nueva vía en el tratamiento para celíacos
Nuevas investigaciones de la enfermedad celíaca, que consiste en la intolerancia al gluten y que produce desnutrición, fatiga y diarrea, entre otros síntomas, abren una nueva vía de lucha para los que la sufren. Científicos noruegos y estadounidenses han hallado una porción de 33 aminoácidos que, aseguran, son los auténticos responsables.

Los estudios que se habían realizado hasta ahora habían permitido saber que el origen de la enfermedad está en la intolerancia a las gliandinas, una proteína presente en el gluten del trigo, la cebada y el centeno. Ahora, un grupo de científicos de la Universidad de Oslo y de la Universidad de Stanford han determinado que, dentro de estas gliandinas, se encuentra una porción (lo que denominan péptido) de 33 aminoácidos que son los auténticos responsables de la enfermedad.
El péptido de 33 aminoácidos está formado por un núcleo que no se destruye por el ataque de los ácidos y las enzimas digestivas. Cuando llega al intestino delgado, provoca una reacción autoinmune que inflama y destruye las vellosidades intestinales, lo que hace que se impida la absorción de alimentos. La destrucción de la cadena de 33 aminoácidos antes de que lleguen a las paredes intestinales permite que la reacción no se desarrolle.
En este punto es donde se hace posible el tratamiento. Según los investigadores, existe una enzima, la prolinproteasa, que puede romper el péptido en trozos muy pequeños aprovechando la abundancia de un aminoácido en su estructura. El futuro de la investigación debe encaminarse ahora en saber si esta enzima puede suministrarse como un suplemento dietético, y en conocer si el avance es posible también en los humanos ya que hasta ahora sólo se ha realizado en cultivos de laboratorio, según informaba El País.

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TEMAS DE INFORMACIÓN 3

2008-10-20T17:01:00.006-05:00

Ayuda para los celíacos: tiras analíticas que detectan gluten en los alimentos

La enfermedad celíaca, caracterizada por la intolerancia al gluten, ya es bien conocida entre nosotros. Lo que aún no conocemos, es la ardua tarea de los individuos celíacos a la hora de identificar alimentos aptos para ellos o no.
Investigadores de la Universidad de Sevilla, junto a una empresa andaluza llamada “Biomedial” y el Instituto López Neyra del CSIC, han creado un producto que facilitará la identificación de los alimentos con gluten. El producto consiste en unas tiras analíticas que poseen la capacidad de identificar de forma rápida y segura la presencia de la parte de gluten de un alimento que resulta tóxica para los celíacos.

Si bien ya existen otros productos analíticos, los mismos no son tan específicos como el desarrollado en la actualidad, ya que dan una reacción cruzada con algunos alimentos como el chocolate o las harinas de algunas legumbres, explicó una de las responsabes dela investigación.
Asimismo, sólo el 10% del gluten es realmente tóxico para los celíacos, por lo que, al igual que las tiras analíticas creadas recientemente, lo demás productos deberían orientarse a detectar específicamente la porción dañina para los afectados por la enfermedad.
Por el momento las tiras las comercializará la empresa Biomedial y se destinarán a los laboratorios de análisis y a la industria agroalimentaria. Ésta herramienta facilitará la detección de las fracciones de gluten tóxicas en los alimentos por parte de los proveedores, ya que la nueva creación es mucho más sensible que otros productos analíticos existentes hasta el momento.
Dado que la enfermedad celíaca es una enfermedad crónica y que la misma puede dejar secuelas insuperables sobre todo en los niños afectados en etapa de crecimiento, es de gran utilidad herramientas como éstas que facilitan y agilizan la tarea de llevar una “dieta especial” de por vida.
La dieta “sin TACC”, es decir, sin trigo, avena, cebada y centeno, no es fácil de llevar a cabo dada la gran cantidad de alimentos que aún no declaran sus ingredientes mediante etiquetados aunque los mismos estén presentes en el producto en ínfimas cantidades. Por eso, considero que no sólo sera de gran utilidad para las empresas alimenticias, sino que el nuevo producto puede ser un elemento alentador para los que padecen de celiaquía.

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TEMAS MEDICOS 11

2008-10-16T16:39:00.002-05:00

Daño hepatico y enfermedad celiaca.

La enfermedad celiaca (EC) es una causa importante de elevación de transaminasas: entre un 5 y un 10% de los pacientes con elevación crónica, criptogénica, de las transaminasas presentan EC y, al contrario, la EC puede estar asociada a diferentes enfermedades hepáticas. En efecto, un amplio abanico de patología hepática puede asociarse a EC, tanto en niños como en adultos, que pueden resumirse en: a) daño hepático mínimo caracterizado por la ausencia de síntomas o signos clínicos asociables a una enfermedad hepática crónica y con cambios histológicos no específicos que desaparecen después de la introducción de una dieta sin gluten; b) hepatopatías de etiología autoinmune, incluyendo la hepatitis autoinmune, la colangitis esclerosante primaria y la cirrosis biliar primaria, en las que la respectiva evolución no está influenciada por la introducción de dieta sin gluten; y c) insuficiencia hepática grave y cirrosis hepática criptogénica descompensada, potencialmente tratables con la dieta sin gluten. Todas estas patologías están condicionadas por diferentes factores individuales y por una predisposición genética. La progresión y la reversibilidad del daño hepático en los diferentes cuadros patológicos, pueden estar condicionadas por la exposición al gluten y la edad, precoz o tardía, en la cual ha sido introducido en la dieta. Hay suficiente evidencia clínica para recomendar un atento cribado cruzado tanto para el diagnóstico del daño hepático asintomático en los pacientes con EC como para el diagnóstico de la EC en los pacientes con daño hepático criptogénico.

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TEMAS MEDICOS 10

2008-08-19T12:51:00.003-05:00

PUBLICACIONES Y ARTÍCULOS
Para conocer las Publicaciones y Artículos, debe ir a la página y dar clic sobre cada uno de ellos.
Recomendaciones nutricionales para pacientes con reaciones adversas y/o alergias
Alimentos que contiene y no contienen Gluten
¿Qué son las calorías vacías?
Ejemplo exámen de cabello Mineralogramma
El niño con tdah: un reto para el colegio y los profesores
Inteligencia emocional y trastorno por Déficit de atención e hiperactividad.
La nutrición una estrategia de Intervención en el autismo
Menú para loncheras
Medio ambiente
Paso a paso hacia la inclusión escolar
Consejos a la hora de cocinar... Recetas Libres de Caseina y Gluten
Recomendaciones nutricionales para una hipoglicemia reactiva
Recomendaciones prácticas para reducir los niveles de colesterol – trigliceridos en sangre
¿Qué es La Salud Ambiental? - Articulo con Derechos de Autor NIEHS (http://www.niehs.nih.gov)
Tips para loncheras - Mi lonchera de Lunes a Viernes
Trastorno por Deficit de Atención e Hiperactividad
La Nutrición una Estrategia de Intervención en el Autismo

Todos estos temas los puede consultar en http://www.nutriactuar.com/publicaciones_articulos.php y descargarlos gratuitamente en formato PDF

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TEMAS DE INFORMACIÓN 2

2008-08-19T12:35:00.005-05:00

Cataluña.-Celíacos de Cataluña reclaman que se incluya un estudio de predisposición genética a todos los recién nacidos

Calculan que existen más de 35.000 celíacos sin diagnosticar en Cataluña
(EUROPA PRESS) 16/05/2008
La Asociación Celíacos de Cataluña reclamó hoy que se incluya de forma sistemática el estudio de predisposición genética a todos los recién nacidos y que se haga la prueba de celiaquía a todos los niños entre un año y año y medio que hayan introducido el gluten en su dieta y que su estudio de predisposición genética así lo aconseje.
Un estudio exploratorio realizado por la Asociación Celíacos de Cataluña entre una muestra de sus asociados pone de manifiesto que el coste de realizar un estudio de predisposición genética a todos los recién nacidos o incluir las pruebas de celiaquía puede ahorrar "mucho dinero" al sistema sanitario. El informe se publica coincidiendo con el Día Internacional de la Enfermedad Celíaca, que se celebra mañana.
El informe asegura que tomando como ejemplo los 79.567 nacimientos de 2005 en Cataluña, de los que un 30 por ciento son susceptibles de desarrollar la enfermedad, el coste de haberles hecho a todos un estudio y a todos ellos hubiera ascendido a 1,19 millones de euros --15 euros por niño--.
Según la asociación, el coste del no diagnóstico es 15 veces superior si se calcula que una de cada 300 personas es celíaca, en su prevalencia baja, y 40 veces superior si se hace sobre el cálculo de que 1 de cada 112 personas es celíaca, en su prevalencia alta.
La Asociación de Celíacos también reclamó un "esfuerzo puntual" a la Consellería de Salud para detectar a todos los celíacos que sufren la enfermedad y no lo saben. La entidad calcula que existen más de 35.000 celíacos sin diagnosticar en Cataluña. Para evitarlo, la asociación pide que se incluya la prueba de celiaquía por defecto en las analíticas de sangre de cualquier persona susceptible de padecer la enfermedad.
El principal problema que presenta la enfermedad celíaca para su diagnóstico es que puede presentar hasta 30 síntomas diferentes o incluso ser asintomática, con la dificultad añadida de que ninguno de estos síntomas es exclusivo de la celiaquía.
El único tratamiento que tiene el enfermo celíaco es llevar de por vida una dieta sin gluten. Actualmente, llegan entre 80 y 100 altas mensuales, de las que un 60 por ciento corresponden a adultos de entre 30 y 45 años que antes de descubrir que eran celíacos habían sufrido una larga serie de pruebas y visitas médicas sin encontrar el diagnóstico correcto.
Con motivo del 30 aniversario de la entidad, la Asociación Celíacos de Cataluña celebrará el I Congreso Internacional sobre la Enfermedad Celíaca en Barcelona, al que asistirán científicos especializados en celiaquía y otras enfermedades relacionadas que expondrán los últimos avances en la detección y tratamiento de la celiaquía.

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TEMAS MEDICOS 9

2008-08-15T12:51:00.003-05:00

La conexión con el autismo

por Elaine Gottschall

en muchos niños autistas, el sobrecrecimiento de hongos y bacterias es etiológicamente significativo en la cascada de acontecimientos que dan lugar al autismo o a alguno de los otros trastornos relacionados con el autismo." Por Jaquelyn McCandless en Children with Starving Brains"una forma sensible e inofensiva de guerra contra la aberrante población de microbios intestinales es manipular su fuente de energía (alimento) con la dieta... Privando a los microbios intestinales de su fuente de energía, su número disminuye gradualmente junto con las sustancias que producen." Por Elaine Gottschall en Romper el Círculo Vicioso. "Janie jugó con una muñeca por la primera vez hoy; Casi me desmayé. Ella inició un abrazo y un beso por primera vez siempre en sus 14 años de vida." De la mamá de Janie con síndrome de Down, con autismo y problemas gastrointestinales tras un corto tiempo en la dieta de carbohidratos específicos. La dieta de carbohidratos específicos ha entrado en el mundo del autismo por “la puerta trasera" - la zona intestinal. Y lo que parecía ser la puerta trasera –el sistema digestivo- se ha convertido rápidamente en una de las áreas de investigación más estudiadas para determinar una de las causas subyacentes de muchos trastornos dentro del espectro autista.1 Y debido al hecho que la meta de la dieta de carbohidratos específicos es curar el tracto intestinal y librarlo del sobrecrecimiento de bacterias y hongos, se está demostrando ser una intervención dietética muy acertada para muchos niños autistas y que permite conducirlos a una vida de normalidad. Este capítulo repasará algo de la investigación que se ocupa del eje Intestino-Cerebro y los trastornos generalizados del desarrollo en elniño. Mostrara cómo una intervención a nivel intestinal con la dieta de los carbohidratos específicos responde y supera algunas condiciones que se piensa están a la raíz de los trastornos del espectro autista así como algunos casos de epilepsia y de déficit de atención. En el capítulo anterior, la Conexión Cerebral, se destaca la investigación de muchos años en los cuales se ha demostrado que varios problemas neurológicos se originan en el sistema digestivo. Y al elevarse el número de niños autistas en las últimas dos décadas, la atención se ha dirigido de nuevo al tracto intestinal. Los padres de niños autistas han sabido siempre que entre los síntomas de sus niños, existen los síntomas de estreñimiento crónico, períodos de diarrea, y de dolor abdominal. Pero hasta hace poco tiempo, esta información de los padres fue tratada como algo sin importancia. Afortunadamente, ahora la atención se está centrando tanto en estos síntomas físicos como en el comportamiento, y muchos gastroenterólogos están de acuerdo en que "estos niños están enfermos, con molestias y dolor, y no sólo con una disfunción neurológica".2 Algunos médicos, reconociendo que la dieta puede ser causa de los síntomas intestinales centraron su atención en tratar estos síntomas gastrointestinales como alergias y/o sensibilidades. Al analizar a estos pacientes, encontraron la evidencia de sensibilidades a varios componentes de los alimentos, principalmente al gluten de los cereales y a varios componentes de los productos lácteos. El comportamiento de muchos niños autistas, aunque no todos, demostró una mejora con el retiro de estos alimentos de su dieta pero aunque el comportamiento a menudo si mejoró, la función intestinal no. No era inusual que el autor recibiera cartas de padres como la siguiente: "Mi hijo tiene casi seis años y tiene autismo. Siguió una dieta libre de gluten y de caseína durante dos años y durante los primeros seis meses pensé ver una mejoría viéndolo menos autoestimulado (repitiendo la misma acción una y otra vez), pero su estimulación ha vuelto. Incluso mientras estaba en esa dieta, él seguía con problemas constantes de estómago, siendo hospitalizado cuatro veces por vómitos y deshidratación. Una vez él sufrió una obstrucción de intestino; y otras veces los médicos no estaban siquiera seguros de qué era lo que le provocaba sus ataques de violentos vómitos. Ningún doctor se tomó la molestia de hacerle una colonoscopía. Le he mencionado a nuestro doctor por años que él parece ser adicto a los chips, a las papas fritas, al ketchup, y a las galletas. Cuando supe acerca de la dieta de carbohidratos específicos, ésta explica su adicción a los carbohidratos y estoy decidida a comenzar rápidamente esta dieta.” Y otra carta de Patricia: "... mientras tanto, la salud de mi niño más pequeño comenzó a fallar. Él estaba con una dieta libre de gluten estricta debido a su enfermedad celiaca. Pero no lo ayudaba. Estaba sumamente pálido y muy delgado, con poca energía, con diarrea crónica y círculos negros debajo de los ojos. En el fondo de mi corazón, me preocupaba pues sentía que se moría. El equipo de especialistas pediátricos que veíamos no tenía ninguna pista de cómo hacer que mi pequeño mejorara, ni tampoco el médico “alternativo” Dan! (Defeat Autism now!, ¡venzamos el autismo! por sus siglas en inglés) de mi hija autista. Afortunadamente, para nosotros, esto fue en agosto. Y cada doctor que trataba a mi hijo estaba de vacaciones. En la desesperación, tomé un libro llamado Romper el Circulo Vicioso: salud intestinal mediante la dieta de Elaine Gottschall. Un desconocido me había enviado este libro dos meses antes, después de encontrarse con mi madre y de escuchar acerca de cómo la salud de mi hijo se deterioraba. El libro explicaba el por qué mi hijo no prosperaba con la dieta celiaca regular. Sus intestinos estaban muy dañados, él no podría digerir ningún cereal, o los carbohidratos complejos. Al día siguiente, él comenzó la tan llamada dieta de carbohidratos específicos (SCD) descrita en este libro. Sus deposiciones se normalizaron, y él comenzó a crecer y a ganar el peso. Él es ahora un niño de siete años sano y fuerte. ¿Qué pasó con la salud de mi hija? Ella no tenía ningún problema digestivo, pero tenía "autismo" y un sobrecrecimiento de bacterias y hongos recientemente descubierto. Un investigador británico encontró una posible relación entre la vacuna triple vírica (MMR por sus siglas en inglés), los problemas intestinales, y el autismo. ¿No sería una dieta que promete curar sus intestinos y ayudar con el sobrecrecimiento de las bacterias y hongos darle la mejor oportunidad de llevar una vida normal? Pusimos a Maria en una versión de la SCD sin lácteos. Ella tuvo una reacción terrible de muerte de levaduras que duró una semana a pesar de haber estado tomando Nistatina, un antifúngico muy utilizado. Pero una vez que ella se recupera de esta reacción, alrededor de una semana más tarde, éramos conscientes de que ella crecería y se convertiría en un adulto independiente, gracias a esta dieta notable. Sus últimos síntomas, tales como mezclar el orden de las palabras en una oración, desaparecieron. Su contacto visual llegó a ser normal. Para el momento en que ella tenía 4 años y medio, un año después de su diagnóstico, nadie diría que ella fue alguna vez "autista." La información de estos padres se repite a través de la comunidad autista: aunque algunas proteínas dietéticas parecen agravar los síntomas del comportamiento, su retiro no está tratando los problemas gastrointestinales. Además, llega a ser cada vez más evidente que al retirar algunas proteínas dietéticas, se debe continuar y quitar cada vez más y más de la dieta con la esperanza de alcanzar y sostener el progreso hasta el momento que a estos niños les quedan pocas cosas para comer en forma de alimento nutritivo. Los padres se quejan continuamente de la adicción de sus niños a los carbohidratos. El Dr. J. O. Hunter en 1991 describió este dilema de tratar a pacientes con síntomas gastrointestinales como alergias o sensibilidades al alimento. Él indicó que los pacientes que exhiben sensibilidades no siguen el tipo clásico de reacción alérgica del Tipo I. Si estas intolerancias no son alergias, entonces pueden ser un desorden de la fermentación bacteriana en el colon y los trastornos podrían ser más apropiadamente llamados "trastornos enterometabólicos (intestinales)."3 La dieta de carbohidratos específicos trata estos desafíos gastrointestinales en el autismo de la misma manera como lo ha estado haciendo con éxito para las enfermedades inflamatorias del intestino - como un trastorno de la fermentación bacteriana y de los problemas que sobrevienen debido a esta fermentación bacteriana. Los problemas que resultan de la fermentación bacteriana son:
producción de grandes cantidades de ácidos grasos volátiles de cadena corta (ácidos orgánicos)
bajar el pH de la sangre pues es ahí que estos ácidos se absorben
sobre crecimiento de bacterias porque los carbohidratos ingeridos proporcionan el alimento para la proliferación bacteriana
mutación de algunas bacterias tales como E. coli debido al cambio en el pH en su ambiente colónico
exceso de producción de toxinas causadas por el sobre crecimiento de algunas bacterias patológicas. La fermentación bacteriana ocurre cuando los carbohidratos no digeridos escapan a la digestión y absorción, y terminan en las partes inferiores del intestino delgado y del colon. Contrariamente a las dietas que eliminan solamente ciertas proteínas basadas en pruebas parar demostrar sensibilidades a las proteínas, y que permiten el consumo ilimitado de almidones y de azúcares, la dieta de carbohidratos específicos (SCD) se diseñó para alimentar al niño óptimamente y para reducir al mínimo la fermentación bacteriana. Coleman y Blass en 1985 en The Journal of Developmental Disorders (El Diario de los Trastornos del desarrollo, en inglés) divulgaron la primera evidencia que el autismo podría estar ligado al metabolismo (digestión) de los carbohidratos.4 Estos investigadores reportaron que habían encontrado el síndrome de acidosis con D-láctico en niños autistas. Su trabajo estuvo basado en informes de los años 70 y de los años 80 que demostraban que los carbohidratos no digeridos se transformaban por la acción bacteriana en el intestino a una sustancia, el ácido D-láctico. Se sabe que la presencia de altas cantidades de ácido D-láctico en el torrente sanguíneo puede provocar comportamiento extraños. Este libro (Romper el Circulo Vicioso) discute además investigaciones previas referente a la acidosis D-láctica en el capítulo 7, La Conexión Cerebral.5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 Existen dos métodos para tratar esta producción anormal del ácido D-láctico: (1) el uso de antibióticos para matar a las bacterias que producen esta sustancia, un método utilizado a menudo en medicina, y (2) disminuir la cantidad de carbohidratos fermentables sobre los cuales las bacterias se alimentan para producir el ácido D-láctico. Puesto que la terapia antibiótica está acompañada a menudo por otros efectos secundarios, parece razonable sugerir cambios dietéticos para lograr el mismo objetivo, o como apoyo a una eventual intervención médica con antibióticos. El año 2000 trajo consigo investigación fundamental para establecer la conexión del autismo al sistema gastrointestinal. Se reportó que entre 385 niños del espectro autista, 46% presentaban síntomas gastrointestinales significativos, en comparación con solo el 10% de casi 100 niños sin autismo, confirmando lo que ya sabían los padres. 12 Apareció una ráfaga de artículos científicos notables, primero, en el diario médico británico, Lancet13 y luego en el diario norteamericano de gastroenterología, The American Journal of Gastroenterology (Wakefield)14, demostrando concluyentemente que una seria patología intestinal fue encontrada en más de la mitad de los pacientes autistas. Estos problemas intestinales se extendieron de moderado a severo incluyendo esofaguitis, gastritis y enterocolitis junto con la presencia de la hiperplasia nodular linfoide. Algunas de estas patologías intestinales se asemejaron a la enfermedad de Crohn así como a la Colitis Ulcerosa. Como era de esperarse, de la investigación anterior hecha sobre problemas intestinales (véase las páginas 22-24), también fue encontrado por Horvath et al14 que había una baja actividad enzimática digestiva de los carbohidratos (véanse los diagramas de microvellosidades dañadas en el capítulo La Digestión de los Carbohidratos) aunque la función pancreática era normal. El informe de Horvath concluyó diciendo que los desórdenes gastrointestinales desconocidos, especialmente esofaguitis con reflujo y la malabsorción de los disacáridos, pueden contribuir a los problemas de comportamiento en los pacientes autistas no verbales. Los informes adicionales de resultados del Hospital General de Harvard en Massachusetts (Estados Unidos) demostraron concluyentemente que la digestión de los carbohidratos se está obstaculizando al nivel de las células intestinales absorbentes.16 Los resultados iniciales de la investigación sobre autismo en el Hospital General de Harvard Massachussets, en el cual realizaron pruebas a 400 niños autistas, encontraron que: (1) la deficiencia de la lactasa fue encontrada en el 55% de los niños autistas participantes, (2) la deficiencia combinada de las enzimas de disacáridos fue encontrada en el 15%; y (3) los análisis de enzimas correlacionaban bien con las pruebas de exhalación de hidrógeno (la prueba de presencia de hidrógeno en el aliento mide la cantidad de gas de hidrógeno emitida cuando los microbios intestinales fermentan los carbohidratos no absorbidos). Este trabajo actual, sobre la disminución de la digestibilidad de los disacáridos dietéticos que conducen a la mala absorción, forma la base para la terapia de la dieta de carbohidratos específicos. Su meta es mantener la ingestión de los disacáridos en el mínimo, evitando la lactosa, la sucrosa, la maltosa y la isomaltosa (remanentes de la digestión del almidón) y proporcionar una dieta nutritiva, curativa, sin estos azúcares dobles, y privar al mundo microbiano del intestino de un exceso de carbohidratos fermentables. Es bien sabido que los compuestos producidos en la zona intestinal pueden entrar en la circulación sanguínea y cruzar a través de la sangre la barrera del cerebro.17 Los gastroenterólogos son conscientes de este fenómeno, pues tratan los efectos neurológicos de una enfermedad del hígado, la encefalopatía hepática. Se han publicado reportes que explican cómo estas toxinas del tracto intestinal afectan a las sustancias neurotransmisoras en el cerebro.18 Otra investigación de E.R.Bolte 19 en un esfuerzo de correlacionar síntomas del comportamiento del autista con el tracto intestinal, investigó como la toxina de una bacteria, Clostridium tetani, podría encontrar su camino desde el tracto intestinal hasta el sistema nervioso central vía el nervio vago. Pero hay desacuerdo todavía entre los investigadores en cuanto a qué constituyen las toxinas del aparato gastrointestinal y cuáles son sus orígenes. Una vez más: ¿Son derivados de las proteínas o son producto de la acción bacteriana intestinal? Esta pregunta fue tratada en un trabajo de investigación excepcional publicado en Neuropsychobiology (neuropsicobiología en inglés) en el año 2002, cuyos autores son el Dr. Harumi Jyonouchi et al.20 El grupo del Dr. Jyonouchi fue el primero en explicar cómo las toxinas bacterianas del intestino pueden dar lugar a sensibilidades a ciertas proteínas alimenticias, y echa la luz en el enigma del cual viene primero: alergias / sensibilidades que pueden conducir a la inflamación intestinal, o más bien sobrecrecimiento bacteriano y de hongos (infecciones) que puede conducir a las sensibilidades a ciertas proteínas alimenticias. La pregunta se puede contemplar como “¿cómo puede el sistema inmune natural del cuerpo, reaccionando a las toxinas de ciertas bacterias de la pared intestinal, causar las sensibilidades a las proteínas tales como las de la caseína y del gluten?" Los autores sugieren que la causa de la raíz de la sensibilidad a las proteínas del alimento puede ser una sensibilidad subyacente a la endotoxina, que se presenta en las superficies de bacterias de tipo gramnegativo en la flora intestinal: el componente lipopolisacárido de la pared de ciertas bacterias presentes en el intestino.21 Esta respuesta a una endotoxina de células bacterianas intestinales se considera una respuesta inmunológica natural, una forma antigua de defensa cifrada en los genes como rasgo heredado. Esta reacción inmune natural a la toxina bacteriana podría estimular la producción de anticuerpos y citotoxinas, iniciadores de una respuesta inflamatoria, como parte de una adaptada respuesta inmune.22 La investigaciones del Dr. Jyonouchi son una tentativa de contestar a la cuestión de por qué hay patología gastrointestinal en los niños que exhiben trastornos del espectro autista e invita a la comunidad de investigación a que explore la intervención dietética para mejorar los síntomas del comportamiento del autista. Es la esperanza del autor que este libro será de ayuda a la comunidad de investigación en entender cómo los componentes moleculares de alimentos comúnmente ingeridos afectan este problema y cómo cambiar la dieta del niño puede, romper de hecho el círculo vicioso. Nota importante a los padres de niños autistas: Cuando sigan la dieta de carbohidratos específicos, es importante recordar que durante la primera semana hasta los diez días, están ocurriendo cambios profundos en la zona digestiva: los centenares de diversas familias de microorganismos están cambiando sus funciones metabólicas debido a la carencia de los alimentos a los cuales han estado acostumbrados y de las cuáles ahora se están privando. Algunos niños pueden estar bien incluso durante la primera semana. Pero otros pasarán con un período de ajuste a lo que algunos se referirán como de "desintoxicación". Será provechoso durante este período encontrar la ayuda de los muchos otros padres que han pasado por este cambio. El ir a las siguientes páginas web puede serle de ayuda.

BreakingTheViciousCycle.info (en inglés)Pecanbread.com (en inglés)PandeNuez Es especialmente importante que usted lea la información en estas páginas web referente a la introducción de los productos lácteos. Entonces podrá usted tomar la decisión si sigue la dieta de los carbohidratos específicos con o sin productos lácteos.
Referencias 1. Ashwood, P., S.H. Murch, A. Anthony., A.A. Pellicer, F. Torrente, M.A. Thomson, J.A. Walker-Smith, y A.J. Wakefield. 2003. “Poblaciones intestinales de linfocitos en niños con autismo regresivo: Evidencia de una extensa inmunolopatología mucosa”. (Intestinal lymphocyte populations in children with regressive autism: Evidence for extensive mucosal immunopathology.) Journal of Clinical Immunology 23(6):504-517.2. Buie, T., H. Winter y R. Kushak. 2002. “Resultados preliminares en la investigación gastrointestinal de pacientes autistas”. (Preliminary findings in gastrointestinal investigation of autistic patients.) 3. J.O. Hunter. 1991. “Alergias alimenticias o trastornos enterometabólicos.” (Food allergy or enterometabilic disorder.) Lancet 338: 495-496.4. Coleman, M. y J.P. Blass. 1985. “La acidosis láctica del autismo”. (Autism lactic acidosis). Journal of Autism and Developmental disordes 15:1-8.Cuatro pacientes quiénes describen que tienen dos síndromes coexistentes: el síndrome del comportamiento del autista y el síndrome bioquímico de la acidosis láctica. Uno de los cuatro pacientes también tenía hiperuricemia e hiperuricosuria. Estos pacientes sugieren la posibilidad que un subgrupo del síndrome del autismo se puede asociar a errores innatos en el metabolismo de los carbohidratos. 5. Man S. Oh, K.R. Phelps, M. Traube, J.L. Barbosa-Salvidar, C. Boxhill, y H.J. Carroll . 1979. “Acidosis D-láctica en un hombre con el síndrome del intestino corto”. (D-lactic acidosis in a man with the short-bowel síndrome). The New England Journal of Medicine 301:249-252. 6. Stolberg, L., R. Rolfe, N. Gitlin, J. Merritt, L. Mann, Jr., J. Linder, y S. Finegold. 1982. “Acidosis D-láctica debido a la flora anormal.” (D-lactic acidosis due to abnormal flora). The New England Journal of Medicine 306:1344-1348. 7. Perlmutter, ADO, J.T. Boyle, J.M. Campos, J.M Egler, y J.B. Watkins, 1983. “Acidosis D-láctica en niños: una complicación metabólica inusual de la resección del intestino delgado”. (D-lactic acidosis in children: an unusual metabolic complication of small bowel resection). The Journal of Pediatrics 102:234-238. 8. Haan, E., G. Brown, A. Bankier, D. Mitchell, S. Hunt, J. Blakey, y G. Barnes. 1985. “Enfermedades agudas causadas por productos del metabolismo bacteriano en niños con intestino corto”. (Severe illness caused by the products of bacterial metabolism in a child with a short gut). European Journal of Pediatrics 144:63-65. 9. Traube, M., J. Bock, y J.L. Boyer. 1982. “Acidosis D-láctica después de una derivación yeyunoileal.” (D-lactic acidosis after jenunoileal bypass.) The New England Journal of Medicine 307:1027. 10. Mayne, A.J., D.J. Handy, M.A. Preece, R.H. George, e I.W. Booth. 1990. “Control dietético de la acidosis D-láctica en el síndrome de intestino corto.” (Dietary management of D-lactic acidosis in short bowel syndrome). Archives of Diseases of Childhood 65:229- 231. 11. Thurn, J.R., G.L. Pierpont, C.W. Ludvigsen, y J.H. Eckfeldt. 1985. “Encefalopatía por D-lactatos”. (D-lactate encephalopathy). The American Journal of Medicine 79:717-721. 12. Melmud, R., C. K. Schneider, R. A. Fabes, et al. 2000. Marcadores metabólicos y síntomas gastrointestinales en niños con autismo y trastornos relacionados. (Metabolic markers and gastrointestinal symptoms in children with autism and related disorders). Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 31:A116. 13. Wakefield, A.J., S. H. Murch, A. Anthony, J. Linnell, D. M. Casson, M. Malik, M. Berclowitz, A.P. Dhillon, M. A. Thomson, P. Harvey, A. Valentine, S.E. Davies, y J. A. Walker-Smith. 1998. “Hiperplasia ileolinfoide, colitis no especificada y trastornos generalizados del desarrollo en niños”. Iieallymphoid hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children. Lancet 351: 637-41. 14. Wakefield, A.J., A. Anthony, S.H. Murch, M. Thomson, S.M. Montgomer, S. Davies, J. J. ÓLeary, m. Berelowitz, y J.A. Walker-Walker-Smith. 2000. “Enterocolitis en niños con problemas del desarrollo.” (Enterocolitis in children with developmental disorders). American Journal of Gastroenterology 95:2285-2295. 15. Hovarth, K., J.C. Papadimitriou, A. Rabsztyn, C. Drachenberg, y J. T. Tildon. 1999. “Anomalías gastrointestinales en niños con trastornos autistas.” (Gastrointestinal Abnormalities in children with autistic disorder). Journal of Pediatrics 135: 559-63. 16. Harvard Autism Project. 2002. “Resultados iniciales de la investigación sobre autismo”. (Initial Autism Research Findings) Harvard Massachussets General Hospital. 17. Wakefield, A. J. 2002. “El eje intestino-cerebro en los trastornos del desarrollo en la niñez”. (The gut-brain axis in childhood developmental disorders). En Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Lippincott Williams & Wilkins, Inc., Philadelphia. 18. Butterworth, R. F. 2000. “Complicaciones de la cirrosis III hepática, encefalopatía.” (Complications of cirrosis III hepatic Encephalopathy). Journal of Hepatology 32:171-180. 19. Bolte, E. R. 1998. “El Autismo y el Clostridium tetani”. (Autism and Clostridium tetan). Medical Hypothesis 55:133-44. 20. Jyonouchi, H, S. Sun, y N. Itokazu. 2002. “Inmunidad innata asociada con respuestas inflamatorias y producción de citosina contra proteínas alimenticias corrientes en pacientes en el espectro del autismo”. (Innate immunity associated with inflamatory responses and cytokine production against common dietary proteins in patients with autism spectrum disorder). Neuropsychobiology 46:76-84. 21. Ulevitch, R.J. y P.S. Tobias. 1999. “Reconocimiento de bacterias gramnegativas y endotoxinas por el sistema inmune innato”. (Recognition of gramnegative bacteria and endotoxin by the innate inmune system). Current Opinions Immunology. 11:19-22. Hasta hace aproximadamente 10 años se desconocían los mecanismos exactos que controlaban las respuestas celulares a la endotoxina - o lipopolisacárido (LPS) – de las bacterias gramnegativas. Ahora un cuerpo considerable de evidencias apoya un modelo donde los LPS o las partículas que contienen el LPS (incluidas las bacterias intactas) forman complejos con un suero protéico conocido como proteína de unión LPS; los LPS en el complejo se transfieren posteriormente a otra proteína de unión LPS, la CD14. Esta última se encuentra en la membrana del plasma de la mayoría de los tipos de la célula del linaje mieloide, así como en el suero en su forma soluble. La unión de LPS de estas dos formas del CD14 da lugar a la activación de los tipos de célula de linaje mieloide y del no mieloide, respectivamente. 22. Medzhitov, R. y C. Janeway. 2000. “Inmunidad innata”. (Innate immunity). The New England Journal of Medicine 343:338-344.

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TEMAS MEDICOS 8

2008-08-15T12:26:00.002-05:00

Musicoterapia Y Autismo - Música, La Mente Y El Autismo

Musical terapia para el autismo es una nueva posibilidad de tratamiento para los pacientes autistas, que no debe pasarse por alto al considerar las opciones disponibles. Niños autistas que reciben terapia musical a menudo muestran una gran mejoría en el temperamento y las aptitudes de aprendizaje. La música se conecta a la no verbal parte de nuestro cerebro, por lo que es una perfecta terapia para trastornos en los que el paciente tiene dificultad para comunicarse, como el autismo. Grandes avances se realizan en la mejora de las funciones cerebrales y terapia musical es uno de ellos. La investigación de este innovador método de tratamiento si usted está buscando ayuda con autismo y no han tenido mucha suerte en el pasado.
Una manera en que la terapia musical ayuda a los niños autistas, así como los pacientes autistas de mayor edad, es de ayudar con el desarrollo de habilidades del habla. La música es una forma de conectar las señales verbales y no verbales funciones en el cerebro. Regularmente las personas autistas tienen varias formas de problemas del habla. Algunos sólo pueden tararear, grunt o growl, o hacer otras siglas ruidos, mientras que otros balbuceo frases sin sentido o gritos. Por último, otros obtener la capacidad para reunir expresiones y frases para comunicarse con el mundo, aunque estos por lo general carecen de emoción. Las personas autistas son conocidos por voz monótona. Sin embargo, no importa cuán experto es la persona con el habla, él o ella pueden participar en terapia musical los ritmos de palmas, a lo largo de tarareando, o haciendo eco de las canciones simples.
Mediante el uso de la terapia musical para el autismo, junto con otras terapias puede ver gran improvments en el niño autista. Capacitación de profesionales pueden usar la música para enseñar a los niños y otros cómo comunicarse en formas no verbales, lo que facilita a los pacientes a aprender. La investigación la terapia musical para ofrecer la opción que usted o su hijo con otra opción al tratar el autismo.

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EL MARTES 19 DE AGOSTO A LAS 22.00 P.M. POR HBO OLE (CANAL 74 CABLEMAGICO)

2008-08-14T19:11:00.003-05:00

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TEMAS DE INFORMACIÓN 1

2008-08-06T11:48:00.005-05:00

El autismo y su relación con las vacunas pediátricas en la justicia de EEUU

Casi 5.000 familias intentaron convencer a una corte especial estadounidense de que existe un vínculo entre el autismo, en fuerte aumento en Estados Unidos, y las vacunas pediátricas, pese a que estudios científicos han probado lo contrario.

El debate, que se desplaza así del laboratorio al tribunal, se apoyará en datos científicos pero también en normas jurídicas.

"Hay una diferencia entre una prueba científica y una prueba legal", declaró Kevin Conway, abogado de una familia, al Washington Post. Según él, la primera es 95% cierta mientras que la noción de duda siempre figura a nivel jurídico.
La decisión de los tres jueces de una corte especial de Washington, competente para juzgar la responsabilidad del gobierno federal, podría conducir a numerosos padres en Estados Unidos, incluso en el resto del mundo, a decidir que no se vacune a sus niños contra el sarampión, las paperas y la rubeola, las tres vacunas cuestionadas.
En cambio, para los centros de control y prevención de enfermedades (CDC), una victoria de los demandantes podría enfermar, o incluso matar, a decenas de miles de niños.
Uno de los tres jueces, Gary Golkiewicz, explicó a medios estadounidenses que tenía claras las implicaciones del caso. Pero, indicó, la misión de este tribunal es solamente decidir si los demandantes establecen o no un vínculo plausible entre las vacunas y el autismo.
La asociación "Autism Society of America" subrayó el lunes en su sitio internet que incluso los CDC tienen dudas dado que se pronunciaron a favor de realizar investigaciones adicionales sobre la cuestión.

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TEMAS MEDICOS 7

2008-08-06T11:29:00.011-05:00

SOBRE EL AUTISMO

El autismo es un síndrome que estadísticamente afecta a 4 de cada 1,000 niños; a la fecha las causas son desconocidas, aún y cuando desde hace muchos años se le reconoce como un trastorno del desarrollo.
Salvo contadas excepciones, el autismo es congénito (se tiene de nacimiento) y se manifiesta en los niños regularmente entre los 18 meses y 3 años de edad. Los primeros síntomas suelen ser: el niño pierde el habla, no ve a los ojos, pareciese que fuese sordo, tiene obsesión por los objetos o muestra total desinterés en las relaciones sociales con los demás. En algunas ocasiones puede llegar a confundirse con esquizofrenia infantil.
Existen múltiples estudios genéticos que relacionan los cromosomas 5 y 15 con el autismo así como otros que buscan vincularlo con cuestiones biológicas como vacunas e intoxicación de metales. A la fecha, ninguno de estos estudios ha logrado sustentar su teoría y por lo mismo, no se puede precisar el origen mismo del síndrome.
Una definición sencilla podría ser:
“El autismo es un síndrome que afecta la comunicación y las relaciones sociales y afectivas del individuo”.
Como su definición lo dice, el autismo es un síndrome, no es una enfermedad y por lo tanto no existe cura. Se puede mejorar su calidad de vida y enseñarle nuevas habilidades con la intención de hacerlo más independiente, pero como en el Síndrome de Down y otros trastornos del desarrollo, el individuo que lo tenga será autista toda su vida.
En ocasiones, estos niños, además de ser autistas, tienen algún otro trastorno del desarrollo (retraso mental, motriz, Síndrome de Down, etc.) o bien, pueden ser lo que se conoce como el autista clásico o puro. Existe otro síndrome llamado Asperger, el cual, para efectos de este manual, se manejará de igual forma ya que la diferencia principal entre autismo y este síndrome es el nivel de inteligencia, así como su comunicación.
A diferencia de los mitos que las novelas y películas recientes nos han hecho creer, solo un pequeño segmento de los autistas llega a mostrar alto grado de inteligencia y aunque no es válido decir que tienen un retraso mental, su falta de aprendizaje se hace evidente, debido precisamente, a su pobre o nula comunicación. Una analogía sería la de Mowgli (del “Libro de la selva”) en el que el niño crece sin contacto con los demás y por lo mismo es instintivo y sus conocimientos de la vida son nulos (esto, por supuesto, en el peor de los casos).

Autismo
Autor: Jim Sinclair (tiene autismo de alto funcionamiento).
Generalmente, los padres cuentan que el enterarse de que su hijo es autista fue la cosa más traumática que les ha sucedido nunca. Las personas que no son autistas ven el autismo como una gran tragedia y los padres experimentan una continua desolación y luto en todas las etapas de la vida de la familia y del niño.
Pero el origen de este luto no radica en el autismo del niño en sí. Es un luto por la pérdida del niño normal que los padres deseaban y esperaban tener. Las actitudes y las expectativas de los padres, así como las diferencias entre lo que los padres esperan de los niños en cada edad en particular y el desarrollo real de su propio hijo, causan más estrés y angustia que las complejidades prácticas de la vida con una persona autista.
Es normal que se produzca una cierta cantidad de dolor, mientras los padres se adaptan al hecho de que no se van a materializar un acontecimiento y una relación que ellos deseaban. Pero este luto por el niño normal "fantaseado" tiene que separarse de las percepciones que los padres tengan de su hijo real: el niño autista, que necesita el apoyo de sus cuidadores adultos y que puede establecer relaciones llenas de contenido con las personas que cuidan de él, si se le da la oportunidad. El seguir centrándose en el autismo del niño como fuente de dolor es perjudicial tanto para los padres como para el niño, e impide el desarrollo de una auténtica relación de aceptación entre ellos. Por su propio bien y por el de sus hijos, yo insto a los padres a cambiar radicalmente sus percepciones sobre lo que el autismo significa.
Les invito a examinar nuestro autismo y su dolor desde nuestra perspectiva:
El autismo no es un apéndice
El autismo no es algo que una persona tiene, o una "concha" en la cual se está preso. No hay ningún niño normal escondido detrás del autismo. El autismo es una forma de ser. Es invasivo y generalizado; colorea cualquier experiencia, cualquier sensación, percepción, pensamiento, emoción y encuentro, es decir todos los aspectos de la existencia. No es posible separar el autismo de la persona. Y si así fuese, la persona que encontrarías no sería la misma persona con la que empezaste.
Esto es importante, por lo que les ruego que se tomen un rato para pensar sobre ello: el autismo es una forma de ser, no se puede separar a la persona de su autismo.
Por consiguiente, cuando los padres dicen: "Me gustaría que mi hijo no tuviera autismo", lo que realmente están diciendo es: "Me gustaria que mi hijo autista no existiese, y que yo tuviese un niño distinto (no autista) en su lugar".
Lean esto nuevamente. Esto es lo que oímos cuando ustedes se lamentan por nuestra existencia. Es lo que percibimos cuando ustedes rezan para que aparezca una cura. Es lo que interpretamos cuando ustedes nos hablan de sus más tiernas esperanzas y sueños para nosotros: que su mayor deseo es que, un día, nosotros dejemos de ser, para que surjan detrás de nuestras caras seres extraños a los que ustedes puedan amar.
El autismo no es una pared impenetrable
Intentas relacionarte con tu hijo autista y él no te responde. El no te ve. No consigues alcanzarlo. No puedes llegar a él. Esto es lo más difícil de sobrellevar, ¿verdad? El punto esencial es que esto no es cierto.
Analiza de nuevo la situación: intentas relacionarte como un padre lo haría con su hijo, basándote en tus conocimientos sobre los niños normales, tus sentimientos personales sobre la paternidad, así como en tus propias experiencias e intuiciones sobre las relaciones. Y el niño no responde de una forma estándar.
Esto no significa que el niño esté totalmente incapacitado para relacionarse. Significa simplemente que estás asumiendo la existencia de un sistema compartido de señales y significados, del cual el niño no participa. Es como si intentases mantener una conversación íntima con una persona que no entiende tu idioma. Es obvio que esa persona no va a entender lo que tú le estás diciendo, que no va a responder en la forma que esperas y puede hallar confusa y desagradable toda la interacción.
Cuesta más trabajo el comunicarse con una persona que no habla nuestro lenguaje. Y el autismo es más profundo que un idioma o una cultura; los autistas son "extranjeros" en cualquier sociedad. Vas a tener que abandonar tus suposiciones sobre los significados compartidos. Tendrás que aprender a retroceder a niveles más básicos que lo que nunca habías imaginado, tendrás que aprender a traducir y a asegurarte que tus traducciones han sido comprendidas. Vas a tener que dejar a un lado la seguridad de que estás en un terreno familiar, y de que tienes el control de la situación, para dejar que tu hijo te enseñe un poco de su propio lenguaje y te guíe un poco dentro de su mundo.
Incluso aunque tengas éxito, el resultado seguirá sin ser una relación normal entre padre e hijo. Puede que tu niño autista aprenda a hablar, vaya a colegios normales y a la universidad, aprenda a conducir un coche, a vivir independientemente, tenga una carrera profesional, pero nunca se relacionará contigo del mismo modo en que los demás hijos lo hacen con sus padres. O puede ser que tu hijo autista nunca hable, y que pase de un sistema de educación especial a un programa de actividades monitorizadas, o a una residencia especial, puede que necesite toda su vida el cuidado y la supervisión constante de otras personas, pero esa tarea no está totalmente fuera de tu alcance. Las formas en que nos relacionamos son diferentes. Si insistimos en aferrarnos a expectativas normales, solamente encontraremos frustración, desilusión, resentimiento y tal vez hasta rabia y odio. Acércate delicadamente, sin prejuicios y con un espíritu abierto para aprender cosas nuevas, y te encontrarás con un mundo que nunca podrías haber imaginado.
Si, es verdad que esto da más trabajo que relacionarse con una persona que no es autista. Pero se puede lograr, a menos que la persona que no es autista tenga unas capacidades de relación mucho más restringidas que las que tenemos los autistas. Nos lleva la vida entera el hacer esto. Cuando aprendemos a hablar con vosotros, cuando intentamos alcanzar cierto grado de funcionalidad en vuestra sociedad, cuando intentamos comunicarnos y establecer conexiones con vosotros, estamos moviéndonos en un territorio extraño y estableciendo contacto con seres "alienígenas". Nos pasamos nuestra vida entera haciendo esto. Y entonces vienen ustedes y nos dicen que no somos capaces de relacionarnos.
La tragedia no es que estemos aquí, sino que vuestro mundo no tiene sitio para nosotros. ¿Cómo podría ser de otra manera, mientras nuestros propios padres están todavía llorando por habernos traído a este mundo?
Mirad alguna vez a vuestro hijo autista y tomaos un momento para deciros a vosotros mismos quién no es este niño. Pensad: "Este no es el hijo que yo esperaba y para el cual había hecho planes. Este no es el niño por el que yo esperé durante todos aquellos meses de embarazo, y durante todas aquellas horas de parto. Este no es el niño para el cual planifiqué tantas actividades para compartirlas con él Aquel niño nunca llegó. Aquel niño no es este niño." A continuación, experimenta todo el dolor que tengas que sentir – lejos del niño autista – y empezad a aprender a soltar el lastre.
Después de haber empezado a soltar el lastre, volved y mirad de nuevo a vuestro hijo autista, y decios a vosotros mismos: "Este no es el hijo que yo esperaba y para el cual había hecho planes. Es un niño extranjero que aterrizó en mi vida accidentalmente. No sé quién es este niño ni lo que será de él. Pero sé que es un niño, aislado en un mundo extraño para él, sin padres de su propia especie que puedan cuidar de él. Necesita que alguien le cuide, le enseñe, le interprete y le defienda. Y como este extraño niño ha caído en mi vida, este trabajo es mío si yo lo quiero".
Si este proyecto os estimula, entonces acompañadnos, con fuerza y con firmeza, con esperanza y con alegría. La aventura de toda una vida está delante vuestro.

CARTA ABIERTA A MI HIJO AUTISTA

Hijo mío:
Aunque no sepas leer ni hablar, menos comprender esta carta, es mi deseo comunicarte lo triste que me siento sin ti, tu escuela y mi trabajo nos mantienen físicamente alejados pero en ningún momento dejo de recordarte, tu eres mi motor en mi diaria lucha.
Cierto es que eres diferente, pero de eso no desprende mi tristeza. Yo te quiero y acepto tal como eres, si tu situación requiere que recibas de nosotros todo nuestro tiempo es porque el destino ha decidido que luchemos juntos y tal vez, nunca separarnos.
Mi tristeza es por mi egoísmo y vanidad, en que yo afirmo que mi mundo es real y el tuyo equivocado. No soy capaz de reconocer las cosas de otra forma que no sea la que me enseñaron mis padres, no se entender el cariño si no es con abrazos y gestos de amor.
Soy egoísta porque te hago luchar para ser como yo, donde te obligo a quererme de la única manera en que mi pobre mente puede entender, que te comuniques conmigo utilizando mi lenguaje. ¡Que tonto soy! Si fuese otra época, otro lugar, otra sociedad, posiblemente el normal serías tu y yo el del problema.
Mi tristeza, hijo, es porque me esfuerzo tanto en traerte a mi mundo que olvido compartir contigo esos tiempos maravillosos que gozábamos juntos antes de que te diagnosticaran como “especial”. Mi mayor tristeza es porque siempre me has amado, ¡lo se!, te siento y en tu silencio tus ojos brillan al verme. Yo, en cambio, no he sabido amarte de la manera que tu me entiendas.
El mundo en que vivimos te cataloga como alguien que requiere atención y es por eso que deberás seguir luchando por ser “normal”, pero con el corazón en la mano te lo digo: Yo luchare contigo y aprenderé a conocer tu mundo y disfrutarlo. Tus regresiones serán nuestra hora de recreo donde podamos jugar y gozarnos mutuamente, como siempre lo habíamos hecho.
Te amo, Javiercito. Estoy seguro que en un futuro cercano, encontraremos el punto medio de nuestros dos mundos y aprenderemos cada quien a vivir lo mejor de cada uno.
Tu padre
Tratamientos para el autismo

Varios tratamientos han sido diseñados para el tratar el autismo, unos con mayor éxito que otros y algunos con poco o nulo resultado. En este manual se explicará el tratamiento conocido por Modificación de Conducta que, a la fecha, es el más aceptado y el que mejores resultados ha tenido, especialmente para poner al niño bajo control instruccional y centrar su atención. Sin embargo, es importante mencionar que está comprobado que el mejor avance se logra con una mezcla o variedad de tratamientos, algunos de ellos encaminados al desarrollo de áreas específicas (por ejemplo, el habla).
A continuación se enlistan los más conocidos, aclarando que no se recomienda alguno de ellos en particular. Serán los padres quienes evalúen las posibles ventajas o desventajas que tenga cada uno de ellos, según sea el caso, documentándose e investigando en diferentes medios el más adecuado a la problemática de su hijo.
a) Terapia Conductual: También conocida como método Lovaas (por Ivar Lovaas, uno de los principales precursores de la actualidad), ABA o Skinner y está basada en el conductismo. Se enseñan habilidades por medio de reforzadores y aversivos (premio y castigo).
b) TEACCH: Está basado en la comunicación visual por medio de imágenes y símbolos que representan conceptos o palabras y ha sido utilizado principalmente por el sistema escolar para educación especial de varios estados de la unión americana (entre ellos Texas y Missouri) . Es una excelente opción para trabajar en los niños una vez que están bajo control instruccional y fijan su atención.
c) PECS (Picture Exchange Comunication System): Es un método de comunicación visual y de lecto-escritura que ha sido aplicado con bastante éxito en algunos estados de la unión americana (Missouri destaca en este método).
d) Químico y/o Fármaco: Es el tratamiento por medicamentos. Aunque este punto es ampliamente discutido, sí es un hecho que ciertos niños tienen la necesidad de ellos debido a alguna disfunción (por ejemplo, epilepsia). En todos los casos, los padres nunca deben recetar a los niños. Siempre hay que consultar con un neurólogo pediatra y discutir con él las posibilidades.
e) Dieta libre de Gluten y Caseína: Consiste en restringir al niño alimentos que tengan estos compuestos, los cuales se encuentran principalmente en las harinas de trigo y en los lácteos. Aunque sus resultados son favorables solamente en algunos casos, es una buena opción a intentar por no tener efectos secundarios. Antes de iniciarla, quite los azúcares para poder valorar mas objetivamente.
f) Vitaminosis: Consiste en proveer al niño de una serie de vitaminas. Algunos estudios han demostrado que algunos niños carecen o tienen insuficiencia de ellas. Entre las más frecuentes están las vitaminas del complejo B (B6 y B12).
g) Método Doman, Filadelfia o Afalse: Según mi experiencia, me atrevo a decir que este nada tiene que ver con el autismo. Fue diseñado originalmente para parálisis cerebral y problemas neuromotores. Si el niño camina y se mueve perfectamente, no es necesario este tipo de terapias.
h) Método Tomatis y Berard: Estos métodos se basan en adiestrar auditivamente al niño y con ello abrir canales en su cerebro. Sus resultados son muy discutidos. Los padres podrían considerar este tipo de terapias cuando el niño muestre demasiada sensibilidad a los ruidos.
i) Músico Terapia: Se busca el vínculo con el niño a través de la música y el ritmo. Hay terapeutas de esta rama que afirman dar nociones matemáticas a través de este método, pero no ha sido comprobado. En algunos niños ha dado buenos resultados.
j) Delfino Terapia, Equino Terapia, etc.: Terapia con delfines, caballos, etc. Si tiene acceso a alguno de este tipo, sin discutir sus ventajas o desventajas, el niño tendrá una experiencia única. Algunos padres me han platicado que vieron mejoría, los otros dijeron que, aunque sus niños salieron igual, se divirtieron como nunca en su vida.
Existen otros tratamientos como el psicoanálisis y la terapia Gestalt, de ellos, no he tenido conocimiento de algún caso con buen resultado. También hay gente que ofrece “medicina alterna”, aunque de ellos no puedo ni me atrevo a emitir juicio alguno por no tener conocimiento objetivo y científico al respecto.

www.psicopedagogia.com

TEMAS MÉDICOS 6

2008-06-28T01:39:00.000-05:00

Celíacos, una vida sin gluten

La enfermedad celíaca es una intolerancia permanente al gluten, una proteína que está presente en el trigo, la cebada, el centeno, la avena y el triticale –un híbrido de trigo y centeno–, así como en los alimentos elaborados a partir de sus harinas, que son muchos.La FACE calcula que cerca del 80% de los productos alimenticios manufacturados que se venden en los supermercados españoles contienen o pueden contener gluten. En los celíacos, el consumo de esta proteína produce graves lesiones en las vellosidades del intestino delgado, que son las encargadas de absorber los nutrientes de los alimentos –minerales, vitaminas, hidratos de carbono, proteínas y grasas– y pasarlos al organismo. Al resultar dañadas, el cuerpo es incapaz de asimilar correctamente los nutrientes, provocando en la persona celíaca episodios de desnutrición. La intolerancia al gluten puede manifestarse a través de los siguientes síntomas: diarreas continuas, vómitos, vientre hinchado, y carencia de hierro y calcio. En el caso de los niños, presentan pérdida de apetito y peso, retraso en el crecimiento y alteración en el carácter, volviéndose huraños e irritables.
La única manera de confirmar que, efectivamente, estos síntomas son causados por la ingesta de gluten es realizar una biopsia intestinal. Mediante esta prueba se comprueba si las vellosidades intestinales están dañadas. La enfermedad celíaca o sus síntomas desaparecen cuando el enfermo comienza una dieta libre de esta proteína, que deberá mantener de por vida. Lo difícil es evitar el gluten de numerosos productos.En Idea Sana EROSKI nos hemos puesto a trabajar para poner en marcha iniciativas encaminadas a mejorar la calidad de vida del colectivo de celíacos. Este plan de trabajo que ahora comienza tiene la vocación de continuar en el tiempo.En septiembre, hemos puesto a disposición de todos nuestros clientes referencias de productos de marca propia EROSKI aptos para celíacos.Este nuevo lanzamiento se realiza para atender las necesidades de aquellas personas que, por motivos de intolerancia, no pueden tomar gluten.Una medida que busca mejorar la calidad de vida del colectivo celíaco y su no discriminación. Este compromiso también incluye un control permanente por parte de nuestra empresa orientado a garantizar la ausencia de gluten en los productos puestos a la venta y etiquetados como tal. Con motivo de este lanzamiento, desde Idea Sana EROSKI ponemos en marcha una campaña informativa y de sensibilización. Queremos contribuir a integrar al colectivo celíaco en nuestra sociedad, ya que son muchos los problemas con los que aún se encuentra.Escuela IDEA SANA: Celíacos, una vida sin glutenRamón Navarro, presidente de FACE“El principal problema al que nos enfrentamos es la falta de información”Idea Sana: ¿Cuál es el principal problema al que se enfrentan los celíacos actualmente?Ramón Navarro:La falta de información. No sólo por ellos sino por los que son celíacos y lo desconocen. Sabemos que sólo está diagnosticada un 10% de la población celíaca española, lo que supone que muchos españoles conviven –y malviven– con esta enfermedad sin saberlo. Queremos difundir la idea de la existencia de la enfermedad celíaca (EC), de la importancia que tiene para el celíaco la marca de garantía, y reclamar de las administraciones publicas y de las entidades privadas la promoción de campañas de información a la población general y a los profesionales de la salud, educación y restauración sobre la EC y la dieta sin gluten, así como la creación de ayudas económicas para la adquisición de productos especiales para celíacos.
I.S.: ¿Qué mensaje le gustaría trasladar a los lectores?R.N.:Ser celíaco no impide la realización de una vida normalizada, aunque sí nos encontramos con dificultades. El único tratamiento eficaz a día de hoy para la EC es la dieta sin gluten de por vida, por lo que debemos adecuar nuestra dieta a estas necesidades, teniendo cuidado y control sobre lo que consumimos, limitando nuestro consumo a los pocos productos seguros sin gluten. Por ello, los celíacos somos unas personas muy comprometidas con el control de su alimentación, base de su salud y su calidad de vida.I.S.: ¿Qué cifras manejan sobre el número de celíacos que hay en España?R.N.:En la actualidad no hay una cifra clara sobre el número real de celíacos. A partir de los estudios realizados hasta la fecha en Europa y en alguna comunidad autónoma, la prevalencia se sitúa en torno a 1 celíaco por cada 100/150 nacidos, lo que significaría que entre 300.000 y 400.000 españoles son celíacos.I.S.: Tres obstáculos con los que se topa el celíaco a la hora de hacer su compra de alimentación.R.N.:Los elevados precios, la falta de seguridad alimentaria y la limitación de compra. Llevar una dieta sin gluten nos supone un 362% más de gasto que en una persona no celíaca. La falta de un etiquetado adecuado hace que tengamos muchos problemas a la hora de saber si el producto que compramos es seguro para nuestra salud o no. FACE edita todos los años una ‘Lista de Alimentos’, verdadero libro de cabecera del celíaco, en el que se indican los productos que son seguros. Porúltimo, aunque en el mercado podemos encontrar cada vez más productos, la oferta siempre es muy restrictiva. Mientras que un consumidor no celíaco tiene a su alcance productos en una gran variedad de comercios y una gran variedad de productos, el celíaco tiene muy limitadas las opciones de compra, lo que supone una discriminación como consumidor. Aunque la calidad de vida del celíaco se ha visto mejorada en los últimos años, todavía nos queda mucho para poder encontrarnos en niveles similares a los del resto de la población.
I.S.: ¿Cree necesaria una mayor implicación del sector de la alimentación (tanto fabricantes como distribuidores) en esta problemática?R.N.:Es fundamental, ya que, como hemos visto, nuestro único tratamiento es una dieta sin gluten. La implicación real de este sector es básica para mejorar la salud y la calidad de vida del celíaco. Si las empresas se comprometieran en elaborar alimentos sin gluten, con las garantías de control de los proveedores, de buenas prácticas de elaboración, evitando la contaminación cruzada con gluten, y etiquetando de forma clara e inequívoca, entonces el celíaco habría dado un gran paso, el gran paso diría yo, hacia la normalización del celíaco en la sociedad. Deseamos que en poco tiempo, el celíaco sólo necesite ver el sello de la Marca de Garantía‘Controlado por FACE’ para que no tenga más que incorporar el producto a su cesta de la compra, sin tener que leer el etiquetado e interpretar, en su lectura, si puede consumirlo o no. Simplemente, sabrá que cuenta con las garantías de seguridad acreditadas y controladas por FACE.I.S.: ¿Que objetivos persiguen con el acuerdo de colaboración con EROSKI?R.N.:.: Con EROSKI, como con cualquier entidad con la que nos comprometemos a realizar acciones conjuntas, tenemos como objetivos promover la difusión del conocimiento de la enfermedad celíaca y de la dieta sin gluten, así como apoyar acciones encaminadas a mejorar nuestra calidad de vida, como en este caso con la presentación de una línea de productos sin gluten que están incluidos en la ‘Lista de Alimentos’ que editamos, o adscritos a la marca de garantía, lo que supone para el celíaco una mayor facilidad de compra.El listado de estos productos “SIN GLUTEN. Apto para celíacos” con Marca EROSKI, está disponible en la página web: www.eroski.es
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TEMAS MÉDICOS 5

2008-06-28T01:32:00.000-05:00

Nuevas vías para superar la celiaquía

Los bebés de cuatro a seis meses pueden inmunizarse tomando gluten

La alergia al gluten, la celiaquía, es una enfermedad con una base hereditaria compleja. Aunque todavía no se conocen todos los genes que intervienen, se sabe que si uno de los padres tiene la enfermedad, la probabilidad de que su bebé la tenga se sitúa entre un 10% y un 50%. Investigadores de nueve países europeos, entre ellos España, han unido esfuerzos en el proyecto PreventCD con el objetivo de averiguar si es posible evitar el desarrollo de la enfermedad estimulando la inmunización oral en bebés.
"Para proteger al bebé de familias con riesgo, durante muchos años la norma ha sido aconsejar que se introduzca la ingesta de gluten a partir de los seis meses, aunque muchas familias lo evitan hasta pasado el año", explica Gemma Castillejo, del hospital de Sant Joan de Reus. Sin embargo, esta medida podría ser inadecuada. Según la hipótesis que barajan los investigadores, se debería introducir antes, entre los cuatro y los seis meses. "Introduciendo el gluten en la dieta del bebé en pequeñas cantidades y coincidiendo con el periodo de lactancia materna permitiría modular el sistema inmune de tal manera que más adelante no se desarrolle la enfermedad", explica Castillejo. "Funcionaría como una vacuna, el sistema inmune aprende a reconocer esta proteína y así ya no genera rechazo", explica la investigadora.
En el ensayo participan 1.000 bebés europeos de familias con padres, madres o hermanos con la enfermedad. En España, participan más de 260 a través de tres hospitales, el hospital de La Fe de Valencia, el hospital de La Paz de Madrid y el Hospital Universitario Sant Joan de Reus. "Cuando nazca el bebé se recogerá sangre del cordón umbilical para analizarla y ver si tiene alguno de los dos genes que determinan el perfil genético de riesgo en celiaquía, el DG2 o el DQ8", explica Castillejo. "Se cree que en el cromosoma 6 puede haber varios genes implicados, pero los que mejor se conocen son estos dos", puntualiza. El 95% de los celiacos tiene el DQ2, y el DQ8, un 4%. Un 80% de las personas se diagnostican en la infancia.Entre los cuatro y los seis meses, los bebés ingerirán cada día un preparado especial con 100 miligramos de gluten. A partir del medio año, la cantidad diaria irá aumentándose de forma gradual. "La idea es que logremos reducir a la mitad la cantidad de niños que desarrollan la enfermedad", explica Castillejo. Durante tres años, se realizará un registro diario de lo que comen y analíticas de la sangre del bebé y la leche materna.El proyecto parte de las evidencias de otros estudios en torno a tres variables: la edad de introducción del gluten, la cantidad y la lactancia materna. "La leche materna lleva linfocitos que benefician el sistema de defensas del bebé, por lo que ejercería un efecto protector que facilitaría la tolerancia", afirma Carmen Ribes, jefe de gastroenterología pediátrica del hospital de La Fe.Un estudio de 2006, publicado en Archives of Children, muestra que la introducción del gluten durante la lactancia reduce el riesgo de sufrir celiaquía en un 50% y que la mayor duración de la lactancia también se asocia a un menor riesgo.Otro estudio publicado en JAMA en el año 2005 corrobora que el mejor momento para introducir la proteína es entre los cuatro y los seis meses. Concluye que empezar a tomarlo antes de los tres meses multiplica por cinco el riesgo de desarrollar esta enfermedad. Introducirlo después del medio año sería tarde para facilitar la inmunización oral.
En el proyecto también participan investigadores de la Universidad de Umea, en Suecia, país conocido por una epidemia de celiaquía. Entre 1985 y 1987, la incidencia de la enfermedad se multiplicó por cuatro, debido a que los fabricantes de alimentos para niños introdujeron mayores cantidades de gluten. La precisión de los registros clínicos suecos permitió determinar qué cantidades fueron perjudiciales o beneficiosas, y a qué edades.Enzimas para la toleranciaActualmente, la celiaquía no tiene tratamiento. Lo único que puede hacer un celíaco es no tomar gluten. La Universidad de Sevilla está colaborando con la Universidad de Stanford, en Estados Unidos, para desarrollar un medicamento a base de enzimas que permita a los enfermos ingerir alimentos con gluten.Carolina Sousa, investigadora de la Universidad de Sevilla, explica que "se trataría de una pastilla que se tomaría antes de ingerir el alimento con gluten, y que contendría unas enzimas, glutenasas, que ayudan a degradar los péptidos tóxicos".De esta forma, si el enfermo celíaco desea ingerir cantidades controladas de gluten, como por ejemplo un panecillo, o productos sobre los que no está seguro, como ocurre con salchichones que a veces contienen esta proteína, podría hacerlo. La Universidad de Stanford ha iniciado ensayos con enfermos, aunque todavía no hay resultados. Desde Sevilla "se está trabajando en la búsqueda de enzimas que complementen a la glutenasa y que contribuyan a su eficacia", explica Sousa.Otros grupos de investigación exploran una vacuna terapéutica por vía nasal para inducir la tolerancia, o medicamentos para evitar que el gluten traspase la barrera epitelial del intestino.Diagnóstico con un 'chip'En España hay 40.000 casos diagnosticados de celiaquía, aunque según la Asociación de Celíacos de Madrid podrían ser más, unos 450.000. Aunque el diagnóstico precoz se traduce en una mejor calidad de vida, lo cierto es que en muchas ocasiones no se detecta hasta que la intolerancia al gluten causa lesiones en la mucosa que produce síntomas muy evidentes. "La comunidad médica piensa todavía que la biopsia es la única detección segura, y es cierto, pero eso hace que el 90% de los casos no se detecte porque la biopsia, una prueba altamente invasiva, sólo se hace cuando los síntomas son ya muy claros", explica Ioannis Katakis, investigador de la Universidad Rovira i Virgili, en Tarragona, que participa en un proyecto financiado por la Unión Europea en el que trabajan otras 21 instituciones, que tiene como objetivo desarrollar un método de diagnóstico mucho menos intrusivo: un chip que permitiría detectar la enfermedad midiendo diferentes parámetros en una gota de sangre. Los sensores del dispositivo deberán detectar marcadores genéticos y marcadores proteicos. "Para que sea un test seguro, al perfil genético se le suman la detección de los anticuerpos que desarrollan los enfermos ante la presencia del gluten", explica el investigador.
FUENTE : http://www.elpais.com/articulo/salud/
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TEMAS MÉDICOS 4

2008-06-28T01:26:00.000-05:00

DIABETES

La diabetes es un desorden del metabolismo, el proceso que convierte el alimento que ingerimos en energía. La insulina es el factor más importante en este proceso. Durante la digestión se descomponen los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de combustible para el cuerpo. Esta glucosa pasa a la sangre, donde la insulina le permite entrar en las células. (La insulina es una hormona segregada por el páncreas, una glándula grande que se encuentra detrás del estómago).En personas con diabetes, una de dos componentes de este sistema falla:el páncreas no produce, o produce poca insulina (Tipo I); orlas células del cuerpo no responden a la insulina que se produce (Tipo II).Tipos de DiabetesHay dos tipos principales de diabetes. Al tipo I, dependiente de la insulina, a veces se le llama diabetes juvenil, porque normalmente comienxa durante la infancia (aunque también puede ocurrir en adultos). Como el cuerpo no produce insulina, personas con diabetes del tipo I deben inyectarse insulina para poder vivir. Menos del 10% de los afectados por la diabetes padecen el tipo I.
En el tipo II, que surge en adultos, el cuerpo sí produce insulina, pero, o bien, no produce suficiente, o no puede aprovechar la que produce. La insulina no puede escoltar a la glucosa al interior de las células. El tipo II suele occurrir principalmente en personas a partir de los cuarenta años de edad.La importancia de un buen control de la diabetesEste defecto de la insulina provoca que la glucosa se concentre en la sangre, de forma que el cuerpo se vé privado de su principal fuente de energía. Además los altos niveles de glucosa en la sangre pueden dañar los vasos sanguíneos, los riñones y los nervios.No existe una cura para la diabetes. Por lo tanto, el método de cuidar su salud para personas afectadas por este desoren, es controlarlo: mantener los niveles de glucosa en la sangre lo más cercanos posibles los normales. Un buen control puede ayudar enormemente a la prevención de complicaciones de la diabetes relacionadas al corazón y el sistema circulatoria, los ojos, riñones y nervios.Un buen control de los niveles de azúcar es posible mediante las siguientes medidas básicas: una dieta planificada, actividad física, toma correcta de medicamentos, y chequeos frecuentes del nivel de azúcar en la sangre.Cómo mejorar el control de su diabetesGracias a una serie de avances tecnológicos de los últimos años es más fácil mejorar el control del nivel de azúcar en la sangre.
Mucha gente que padece el tipo I de diabetes ha podido mejorar su control mediante terapias intensivas de insulina, mediante múltiples inyecciones diarias, o meiante bombas de insulina. La The Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado el Humalog, un nuevo tipo de insulina de acción rápida que debe ahyudar a controlar el aumento de azúcar que ocurre imediatamente después de comer. Las investigaciones más avanzadas buscan desarrollar una pequeña bomba de insulina implantable que hiciera inecesarias las inyecciones.
Existe una nueva píldora para el tratamiento de diabetes del tipo II. El Glucóphago (metformina) funciona aumentando la sensibilidad del cuerpo a la insulina. A diferencia de otras íldoras, que tienden a causar un aumento de peso, el Glucóphago frecuentemente causa una disminución de peso. Algunas personas afectadas por diabetes del tipo II que han estado tomando insulina, pueden dejar de tomarla cuando se añade Glcóphago a su programa. Precose (acarbose), otro tipo de píldora novedosa, funciona bloqueando la absorbción de fécula, con lo cual se reduce el la oleada de azúcar que se produce inmediatamente después de comer.
Continúa el progreso en la confección de aparatos con los que los pacientes pueden medir su nivel de glucosa en su propio hogar. Cada vez son más pequeños y más rápidos que los modelos antiguos, y funcionan con muestras de sangre más pequeñas.Uno de los mejores indicadores del control de su diabetes es el TEST DE HEMOGLOBINA GLYCOSYLATADA , que muestra su nivel de azúcar promedio sobre un periodo de tres meses. Puede usar los resultados de este test para mejorar su control de su diabetes, y de esta forma reducir el riesgo de complicaciones de diabetes.
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TEMAS MÉDICOS 3

2008-06-28T01:19:00.000-05:00

ABC de la Celiaquia

¿Qué es la enfermedad Celiaca, Celiaquia o alergia al gluten?Es un trastorno que ocasiona problemas en el intestino cuando se consume gluten, una proteína que se encuentra en el trigo, cebada, centeno y avena. El Gluten podríamos decir que es como un tóxico para la gente con esta alergia ya que destruye la vellosidad intestinal y la mucosa gástrica. La prevalencia es de 1 en 266 personas a nivel mundial.Este trastorno únicamente se trata con la exclusión total del gluten de la dieta.Antes se pensaba que raramente sucedería en niños pero hoy en día es reconocido como un trastorno que se diagnostica a cualquier edad. La gran cantidad de manifestaciones clínicas hace que la alergia sea identificada a través de diversos especialistas como: gastroenterólogos, endocrinólogos, reumatólogos, hematólogos, cardiólogos, neurólogos, pediatras, dermatólogos y dentistas.A parte del gluten contenido en el trigo, cebada, centeno y avena se deberá tomar en cuenta el gluten contenido en alimentos procesados, los mismos que pueden encontrarse con otros nombres (ver lista al final), ojo inclusive deberá tener cuidado con la goma de los sobres o cartas que requieran saliva y los lápices labiales.
SíntomasDebe saber que un 40% de personas con celiaquia no presentan ningún síntoma, y los síntomas que una persona puede tener son muy, pero muy variados, no se encasillan en uno sólo, por ello es llamada la enfermedad del camaleón por algunos especialistas los más comunes son:Gastritis crónicaEstomatitisReflujoAftas recurrentesDiarreasEstreñimientoRinitisAsmaSecundariamente una persona celiaca puede tener trastornos autoimnunes como:-Osteoporosis (secundario al daño gástrico por mala absorción de Calcio)-Trastornos Autoinmunes e Inflamatorios son 10 veces más frecuentes en celiacos. La --eliminación del gluten mejora notablemente los síntomas sobre todo neurológicos, renales y hepáticos, concentraciones anormales de transaminasas.-Anemia-Diabetes 1-Baja estatura-Artritis reumatoidea-Neurológicos: Epilepsia por calcificaciones cerebrales, Ataxia, Neuropatía periférica.-Trastornos tiroideos-Candidiasis intestinal.-Infertilidad en mujeres y hombres-Canceres extra gástricos: hematológicos-Trastornos mentales (1/3 de las personas con esquizofrenia son celiacas)-17% de las personas con síndrome Down son Celiacas.-Cánceres gástricos como adenocarcinoma del intestino delgado, carcinoma escamoso --Permeabilidad intestinal-Dermatitis herpetiforme el 99% de pacientes son celiacos-Perdida de esmalte dentarioFuente Lancet Detlef Schuppan Univ.of Erlangen-Nueremberg AlemaniaLancet Peter Green, Bana Jabri. Dep. Medicine Columbia Univ. Nueva York USASímbolos que se utilizan en otros países para indicar que un alimento no contienen gluten:¿Que se puede comer?Cereales: Maíz, Arroz, Quinua, Kiwicha,Todos los tubérculos: papa, yuca, camote, olluco etc.Puede consumir fideos chinos de arroz o de menestras(green beans, broad beans)Carnes Todas pescados, mariscos, pollo, res, cerdo, avestruz, etc.Todas las frutas y verduras pero analizar si el plátano, piña o manzana les cae mal ya que podría también ser sensible a una de ellas.
Leguminosas o Menestras: Todas lentejas, pallares, garbanzos, frejoles, etc. también Oleaginosas como: almendras, pecanas, nueces entre otras.Aceites: de preferencias Sacha Inchi, Soya, lino, pero se pueden utilizar todosLácteos: algunas personas pueden consumirlos pero no todas, ya que muchas personas con celiaquia pueden ser intolerantes a la lactosa por el daño gástrico causado o también pueden ser alérgicas a la proteína de la leche la caseína o la lacto albúmina.Lugares donde encontrará productos adecuados sin glutenLydia: Panes de maíz, panqueques, galletas sin gluten, arepas, muffins de zanahoria, coco y algarrobina, brownies. 2215270Mavi : Totopos (tortillas de maíz) 4765595Supermercados: barritas de Ajonjolí con kiwicha, fideos de arroz o de menestras¿Qué no se puede comer?Alimentos que contengan Trigo, cebada, centeno y avena como : Pan, fideos, galletas, incluidos los alimentos integrales, biscochos, sopas de sobre o que contengan harina de trigo, guiso de trigo, cerveza, whisky, pan de cebada, emoliente (se puede tomar sin cebada), avena.Evitar margarinas y frituras (por el alto contenido de grasas Trans Pro-Inflamatorias)No debe consumir pan de maíz, camote o centeno de panaderías ya que se preparan con trigo al 60% y 40% maíz o camote.Términos que Indican alto contenido de Gliadina-Gluten-Las personas con intolerancia al gluten no deben consumir los productos que en sus etiquetas señalen la utilización de las siguientes materias primas:-Almidón de trigo-Cereales de trigo-Emulsificantes-Estabilizadores-Glutamato Monosodico-Harina de Trigo-Harina Enriquecida de trigo-Malta-Proteína vegetal hidrolizada-Saborizante a Malta-Vinagre destiladoPrevención: la lactancia materna prolongada el retraso en alimentar a los bebes con gluten (luego del primer año de vida), infecciones virales que promueve la secreción de interferón alfa y fumar, son algunos de los factores que pueden favorecer la aparición de la enfermedad en personas susceptibles.
Geraldine Maurer Fossa: 224 1654 - 475 4000 anexo 2160Clínica San Borja

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TEMAS MÉDICOS 2

2008-06-28T01:14:00.000-05:00

Las enfermedades crónicas se cobran más víctimas.

Según un informe de la OMS la carga mundial de morbilidad está pasando de las enfermedades infecciosas a las enfermedades no transmisibles. Según el organismo mundial con una correcta prevención se podrían salvar 36 millones de vidas para 2015.
LEONARDO SCOLPATTI

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Producto de los cambios en los estilos de vida, la mala alimentación, el tabaquismo, el alcoholismo y demás factores desencadenantes las denominadas enfermedades no trasmisibles lamentablemente comenzaron a ganar terreno en todo el mundo y en la actualidad se convirtieron en la principal causa de muerte. El dato se desprende de un informe que elaboró la Organización Mundial de la Salud, en base a las Estadísticas Sanitarias Mundiales 2008, en el cual se da cuenta de que las enfermedades no transmisibles ya son las que más víctimas causan en el mundo De este modo, las afecciones crónicas como las cardiopatías y el accidente cerebrovascular, entre otros, comenzaron a cobrar importancia en los registros de morbilidad, superando a las principales infecciosas, tales como diarrea, VIH, tuberculosis, infecciones del recién nacido y paludismo.En ese sentido, el director del Departamento de Datos y Estadísticas de la OMS, Ties Boerma, aseguró que no cabían dudas de que se observa una tendencia hacia la disminución de la mortalidad por enfermedades infecciosas en todo el mundo”, al tiempo que aclaró que se tiende a asociar a los países en desarrollo de éstas pero, afirmó que “cada vez son más los países donde las principales causas de defunción son enfermedades no transmisibles”Cuando se habla de enfermedades crónicas se habla de cardiopatías, accidentes cerebrovasculares, cáncer, enfermedades respiratorias crónicas ,diabetes, discapacidades visuales y la ceguera, los defectos de audición y la sordera, las enfermedades bucodentales y los trastornos genéticos, entre otras. Según informes de la OMS, ya en 2005 se había advertido esta situación cuando del total de 58 millones de defunciones previstas para ese periodo se estimó que 35 millones corresponderían a enfermedades crónicas. El doble del número de defunciones correspondiente al conjunto de todas las enfermedades infecciosas (incluidos el VIH/SIDA, la tuberculosis y la malaria), las enfermedades maternas y perinatales y las carencias nutricionales.Es a raíz de esta situación que desde esta entidad se hace hincapié en la necesidad de prever y comprender la relevancia de éstas y de intervenir urgentemente.En ese contexto, se convoca a los dirigentes nacionales que están en condiciones de reforzar las actividades de prevención y control de las enfermedades crónicas, así como la comunidad de salud pública internacional, adopten un nuevo enfoque. Datos de la OMS* El 80% de las muertes por enfermedades crónicas se dan en los países de ingresos bajos y medios, y estas muertes afectan en igual número a hombres y mujeres.* La amenaza es cada vez mayor: el número de personas, familias y comunidades afectadas está aumentando.* Esta amenaza creciente constituye una causa subestimada de pobreza y dificulta el desarrollo económico de muchos países.Metas* Una reducción anual adicional del 2% de las tasas mundiales de mortalidad por enfermedades crónicas durante los próximos 10 años.* Así se evitarán 36 millones de muertes prematuras de aquí a 2015.* Disponemos ya de los conocimientos científicos necesarios para alcanzar esta meta.

Fuente de Consulta: OMS.

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TEMAS MEDICOS 1

2008-06-27T23:49:00.000-05:00

CELIAQUÍA

Es una enteropatía (enfermedad intestinal por mala absorción) crónica, donde existe una afección causada por una reacción a determinadas proteínas, llamadas prolaminas. Estas están presentes en los cereales como el trigo, la avena, la cebada y el centeno y resultan tóxicas para los enfermos celíacos. La enfermedad genera la atrofia del intestino delgado que no puede absorber nutrientes como en condiciones normales. Es una enfermedad debida a una predisposición genética y que puede movilizar mecanismos de autoinmunidad (capaces de fabricar anticuerpos contra parte del propio cuerpo). Es una enfermedad pre-cancerosa.Según el cereal, la fracción tóxica tiene distintos nombres: En el trigo se denomina gliadina. En el centeno, secalina. En la cebada, hordeína. Y en la avena, avidina. Siendo la grasa el nutriente que más trabajo cuesta absorber, la principal característica de esta enfermedad es la Esteatorrea (grasa en materia fecal). Este concepto está en revisión ya que es muy parcializado.¿Cómo nos damos cuenta que hay enfermedad si no hay esteatorrea?Se puede presentar con diferentes manifestaciones:- Lesiones cutáneas- Erupciones bucales- Menor crecimiento- Anemia por falta de hierro- Vómitos- Diarrea sin esteatorreaLa edad de mayor incidencia es entre 1 y 5 años. En los adultos el rango de edad más prevalente es entre los 20 y 40. Una vez diagnosticada la enfermedad, el tratamiento nutricional consiste en abandonar de por vida el consumo de estos cereales. La dieta es sin gliadina y sus proteínas similares. Se prohíbe todo lo que tenga harina de trigo, avena, cebada y centeno.Causas Existe una predisposición genética en los familiares de primer grado. Esta falla se encuentra en el cromosoma 6. Alimentos recomendados Lácteos: leches y yogures, enteros o descremados (tener el cuidado de leer los rótulos, que aseguren la carencia de gluten). Quesos: todos están permitidos, pero al igual que los yogures, hay que tener la precaución de leer el rotulado o identificar el símbolo internacional de alimentos permitidos para celíacos. Huevo: se puede consumir sin problemas. Carnes: rojas y blancas de ave o pescado sin inconvenientes. Hortalizas: Todas están permitidas. Acelga, achicoria, ají, apio, berenjena, berro, brócoli, cardo, coliflor, escarola, espárrago, espinaca, hinojo, lechuga, pepino, rabanito, radicheta, repollo, tomate, zapallito, alcaucil, arvejas frescas, cebolla, chauchas, habas, nabo, puerro, remolacha, zanahoria, zapallo, batata, choclo, mandioca y papa. Frutas: Todas están permitidas. Ananá, cereza, ciruela, damasco, durazno, frutilla, kiwi, limón, mandarina, manzana, melón, naranja, pera, pomelo, sandía, banana, higo y uva. Cereales: podrán consumirse harinas de maíz, arroz y mandioca. Pan y galletitas: galletas de arroz, pan de arroz o de maíz. Dulces: mermeladas y jaleas caseras. En el caso de ser comerciales, leer los ingredientes o verificar el símbolo internacional de alimentos permitidos para celíacos. Cuerpos grasos: aceites, manteca y crema. Azúcar: sin inconvenientes. Bebidas: agua, jugos naturales, gaseosas y soda. Condimentos: aromáticos, picantes y sal. Infusiones: té, manzanilla, malva y boldo. Para tener siempre presente - El trigo, centeno, avena y cebada, pueden formar parte de una gran cantidad de alimentos como aditivos, como por ejemplo: cacao, café instantáneo, dulce de leche, fiambres, caramelos masticables y jamón cocido.- Proveerse de alimentos de consumo seguro como son las frutas y verduras frescas, huevos, aceites, carne fresca, lácteos (excepto que exista diarrea y no se pueda dar lactosa), azúcar, arroz, harina de maíz, mandioca. - Respetar la abstinencia para los alimentos prohibidos, que son los granos y derivados (pastelería, panificados) de trigo, avena, cebada y centeno.- Poner atención en los alimentos que deben ser verificados, leyendo su composición o identificando el símbolo internacional de alimentos permitidos para celíacos. Para mayor seguridad, puede consultar el catálogo para celíacos que desarrollan las asociaciones destinadas a tal fin.
DIETOTERAPIA PARA CELIACOSDIETA EN LA CELIAQUÍAPara empezar, los cereales son los alimentos más complicados por lo antes citado y así se tienen que evitar los alimentos que tengan trigo, centeno, avena y cebada. El resto se puede comer sin problemas.Las verduras, frutas y hortalizas se pueden tomar e incluso muy recomendados en esta patología, como le pasa por ejemplo a la patata y a todas las frutas frescas.Características generalesPatología producida, en individuos sensibles, por ingestión de alimentos conteniendo gluten (gliadina). El gluten puede provenir del trigo o de otros cereales como el centeno, el triticale (variedad producida por la mano del hombre y que tiene características mezcla del centeno y del trigo), avena y cebada. Cereales como el maíz ó el arroz o la patata están exentos de esta proteína vegetal que es el gluten. La intolerancia a los cereales citados tiene una base inmune y un fondo genético que se manifiesta por diversas patologías digestivas (las más comunes incluyen diarrea y malabsorción de nutrientes hasta provocar, en casos extremos, cuadros similares a una desnutrición profunda) e incluso dérmicas. La aparición del problema suele ser en la primera infancia pero en algunos casos se diagnostica en adultos. El tratamiento, exclusivamente dietético, es la eliminación de cualquier presencia de gluten en la alimentación de los afectados. Realmente es una dieta relativamente sencilla de llevar si no fuera por la enorme importancia que nuestra cultura da a los cereales (se come con pan, los bocadillos y los rebozados son un gran invento, las pizzas están muy difundidas, etc) y por la presencia de 'gluten oculto' en numerosos alimentos industrializados ó no: almidones usados como espesantes, colorantes que se 'soportan' en una base de harina, líneas de producción de alimentos por los que previamente han pasado trigo o almidón y contaminan el resto de productos, contaminación cruzada por el uso de utensilios de cocina, aceites de freidora, etc. ¿Qué debo tener en cuenta con respecto a mi nutrición?La ingesta de macronutrientes debe ser la siguiente:Carbohidratos. 55% del total ( no debe pasar del 10% de simples, el resto complejos).Grasas.30% del totalDe ella 15 % de monoinsaturada y el resto repártalo entre saturada y poliinsaturada.Proteína.15% del total.Fibra dietetica...Se debe tomar unos 25 gramos por día, lo que sucede es que los alimentos que llevan gran cantidad de fibra , en ocasiones no son aconsejables para los celiacos con lo que hay que tener cuidado.Colesterol. No se deben superar los 300 miligramos /día pero como norma general, no es que en este caso y si no existe un problema añadido se deba realizar una comida con valores muy bajos en colesterol.Sal. También como medida general no tome más de cuatro gramos por día.Alcohol. Debe tener un consumo moderado y no sobrepasar los 25-30 gramos/día y mejor de vino tinto que de blanco. No beba licores de alta graduación (ron, ginebra, brandy.......). ¿Qué debo tener en cuenta con respecto a los alimentos?Para empezar, los cereales son los alimentos más complicados por lo antes citado y así se tienen que evitar los alimentos que tengan trigo, centeno, avena y cebada. El resto se puede comer sin problemas.Las verduras, frutas y hortalizas se pueden tomar e incluso muy recomendados en esta patología, como le pasa por ejemplo a la patata y a todas las frutas frescas.Las carnes pueden tomarse sin problemas pero mejor no sobrepasar las tres o cuatro raciones por semana.Los embutidos pueden tomarse pero tenga cuidado con aquellos que llevan en su composición alguno de los cereales complicados (como féculas en ciertos fiambres, salchichas, etc.).Por lo que respecta a los pescados se deben tomar más a menudo que las carnes y lo recomendable es tomar los dos tipos, blancos y azules.Los huevos no tienen problemas, pero como norma general no tome más de cuatro por semana, todo lo más cinco, pues su contenido en grasas y en particular en colesterol es muy alto.Tampoco hay problemas con las legumbres que se pueden tomar con tranquilidad.Con respecto a los aceites y grasas consuma sobre todo aceite de oliva y preferiblemente virgen extra, por sus propiedades cardiosaludables, incluso para freír si el sabor no le resulta muy fuerte, si no tome el de oliva de 0,4.Los helados, bollos y pasteles que estén elaborados con los cereales antes citados deben evitarse, el resto no tienen problemas para el consumidor.Las bebidas no alcoholicas pueden tomarse tranquilamente, excepto cerveza sin alcohol, y no abusando de una manera general de las carbonatadas y de las azucaradas.Vamos a presentar una dieta semanal tipo para la celiaquía:MENÚS SELECCIONADOSLunesDesayuno: 200 gramos de café con leche, o leche sola si no le gusta el café( o tome con la leche té), dos galletas sin gluten con 50 gramos de mermelada.Comida: 200 gramos de coliflor con un chorrito de aceite virgen extra de oliva. Un filete a la plancha con 50 gramos de patatas fritas. Dos piezas de fruta.Merienda: un zumo de naranja (200 cc).Cena: un consome de ave (150 cc). Una tortilla con jamón (de un huevo, con 50 gramos de jamón). Una manzana asada.MartesDesayuno: 200 gramos de café con leche. Una pieza de fruta.Comida: Judías verdes con tomate (200 gramos). 150 gramos de lenguado con una salsa vinagreta . Un flan de sobre.Merienda: un yogur de sabor al gusto.Cena: sopa de pollo (150 gramos). 100 gramos de jamón york con 50 gramos de patatas cocidas. Una pieza de fruta.MiércolesDesayuno: una papilla de maicena, con 200 gramos de leche y 50 gramos de maicena, con azucar.Comida: ensalada de lechuga, tomate, y cebolla (150 gramos). Una rodaja de merluza con 50 gramos de patata asada.Merienda: dos piezas de fruta (umos 200 gramos).Cena: esparragos con mayonesa (5 esparragos normales con dos cucharadas de mayonesa) y una ración de tortilla de patatas (150 gramos). Una manzana asada.JuevesDesayuno: 2 Yogures batidos con 20 gramos de miel.Comida: ensaladilla rusa (150 gramos) y 150 gramos de pescado frito con berenjenas.Merienda: un zumo de naranja (200 gramos).Cena: espinacas salteadas con jamón. Dos huevos fritos con 20 gramos de patatas fritas.ViernesDesayuno: 200 gramos de café con leche, dos galletas sin gluten con 50 gramos de mermelada.Comida: puré de legumbres (150 gramos) y pechuga a la plancha con 100 gramos de patatas hervidas.Merienda: un yogur al gusto.Cena: verduras salteadas (150 gramos). 150 gramos de sardinas a la plancha. Una pieza de fruta.SábadoDesayuno: una papilla de maicena como la preparada el miercoles.Comida: un cocido completo, sin abusar de las grasas, ponga solo un poco de tocino, no ponga chorizo, no mas de 50 gramos de carne de morcillo , y no pase de 200 gramos de garbanzos.Un flan.Merienda: un zumo de naranja (200 cc ).Cena: consomé de ave (150 cc). Una pescadilla de ración. Una pieza de fruta.DomingoDesayuno: 200 cc de café con leche o solo leche, dos galletas sin gluten con 50 gramos de mermelada.Comida: 200 gramos de coliflor con un chorrito de aceite virgen extra de oliva. Un filete a la plancha con 50 gramos de patatas asadas. Una pieza de fruta.Merienda: un yogur al gusto y una porción de membrillo.Cena: espinacas salteadas con jamón. Una rodaja de merluza hervida con dos cucharadas de mayonesa. Una pieza de fruta.Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación.Asociación Científica no lucrativa. Fundada en 1986.